後肺栓塞致命性高!:「2大」族群注意防,避免肺栓塞找上
迎接新生命的到,也要小心後可能藏在手─「深部栓塞」,以及因而致命性高的「肺栓塞」。提醒,於剖腹女高,都需要特注意取防措施,避免「肺栓塞」找上。
29的何小姐後隔天欲下床走,突性失去意,救送至偕院急室,急救治,由心外科以EKOS手救後,幸挽回一命,住院23天,後回估情一切良好。
何小姐孕期一切利,妊娠40在一家所剖腹下一名女,生程也有,但隔天一早下床活感到非常眩,起初判可能是低血糖或低血,建床充分休息後再下床,但何小姐中午再度下床活仍感到度眩突然昏倒,血低於50毫米汞柱、心跳到一分近200次,曾有短恢意,但即出呼吸困、血氧下降,情相危急。
在救抵院前,因失去呼吸心跳而胸急救,抵偕院急後,科判定是生後生肺栓塞,急心外科患者置外循(克膜,ECMO)及行肺栓塞疏通手。
偕念院心血管外科主治林育表示,治危及生命的大肺栓塞,必要胸骨,藉由外循助,切肺後取出血栓,手口大,於多重疾病且弱的病人需要恢期。由於何小姐急救,初步判神後堪,且左心室功能差,胸取栓手後仍需要克膜支持天,除了原先剖腹後口血,更多了胸的口,出血更高,因此何小姐的先生後替何小姐急行EKOS(Endovascular System,超音波震管溶栓)治,手方式是一用於溶解血栓的微技,透超音波能量加速物深入血栓,加速血栓溶解,近年在肺栓塞病人的治上扮演重要角色。
林育表示,利用EKOS手溶栓管直接穿肺血栓,利用超音波震加速血栓物作用,治方式不但大大降低全身血栓溶解物的量,於大血管阻塞更能迅速恢肺循血流,右心力,增加左心容,就像「打通任督二」的感,血栓造成的危急迎刃而解,患者可以多一不必胸骨的治方式。
何小姐手後藉由克膜支持心休息,由加病房重症科用低法接照。住院後情一天天定,急送到利出院,住院23天,有留下任何神症,然被迫孩子短分,幸好在的照之下,最後喜出院孩子月酒。
何小姐回情表示,然有依照的指示,在生後穿著的性,想要降低後肺栓塞的,但想到隔天下床就感有如雨中船,天旋地的,情更重到有股呼吸不到空的窒息感,入院前的最後印象停留在手不向上舞扎,再次醒已是四天後的事。
偕念院心血管外科主治林育明藉由EKOS(Endovascular System,超音波震管溶栓)治,可以透超音波能量加速物深入血栓,加速血栓溶解,更能迅速恢肺循血流(影像肺衰塞)。(片提供/偕念院)
一路陪同何小姐的夫婿更像是一暴,他回,然孕期中就知道後有肺栓塞的可能,但因率很低,怎也想到竟然遇上,他感偕置的反非常快,急科迅速判急理,心外科也迅速接手放置克膜持生命EKOS管溶栓治,在救程中不出明後治的,在急的情下,充信心。
偕念院科部深主治宜雍表示,根生福利部2020年生事故告明,剖腹血栓的危因子,生率千分之三,高於道生,且近年比例有增加,界已察到此象,目前由科行教宣,建剖腹女生手後需快下床活,另外於高建穿著包覆至膝以上之性力,或使用械式置少下肢血液留,以少後肺栓塞生的可能。
【延伸】
料源:人健康
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