研究:居家助思失症患者定病情 降低死亡
【健康/者奕】思失症患者常因服性低、缺乏社支持、病感不足及社力等因素而反覆住院,影生活品疾病定。改善此困境助患者回社,「居家案管理」(Homecare Case Management)模式逐年受到重。
北市立合院松德院的社暨居家研究用全民健康保料行系列研究探此治模式的效益,社精神科主治文指出,在首期研究入1999至2010年接受居家治的10,274位精神疾病患者(其中69.7%思失症),分析患者在接受居家後,精神科住院非自住院次大幅下降,而精神科使用率著提升,且此效果可持年以上,示居家治有助於期病情定。
定期到宅可助患者更定生活 定病情、降低死亡
「居家案管理」(Homecare Cse Management)是藉由定期到宅、用督、家教源,助患者更定地在社中生活。在最新研究中〈Long-acting antipsychotics and mortality in patients with schizophrenia receiving homecare case management〉,一步分析2000至2019年共19,680名首次接受居家治的思失症患者,全死亡登料,探其自然死亡自死亡。
居家治改善急性 更可促慢性病健康管理
果示,能持接受居家治的思失症患者,其全因死亡明下降,包含自然死亡自皆著降低。相比之下,未能持接受居家治之患者其全因死亡前者的3.85倍,自更提高4.31倍。示精神科居家治不改善急性使用,更能延患者命,其原因可能包括提升物治可近性、提供家庭支持、促慢性病健康管理等。
第二代效亦能降低死亡 居家治者更能受益
此外,研究也分析不同型效死因的影。果指出,使用第二代效抗精神病(SGA-LAIs)者,其全因死亡下降47%、自然死亡下降42%;特在能持居家治的族群中,第二代效抗精神病全因死亡、自然死亡自死亡更具保效益。相比之下,第一代效(FGA-LAIs)未整死亡下降。
研究成果已於2025年6月17日表於期刊《Psychiatry and Clinical Neurosciences》(doi: 10.1111/pcn.13853),洲少大型分析居家治下效死亡率影的研究,凸合居家物策略,思失症患者的期定生命後具有重大影。
【延伸】
料源:健康 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66354
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