台50以上每4人有1人曾重骨折，您正面骨危？ ：及早做3件事防
潮健康／林昱
台50以上每4人有1人曾重骨折！ 「骨」正侵您的骨本？
台即入超高社，中老年族群於素有「手」的骨疏症，格外留意提防。高雄大副校、台神脊椎外科理事、高雄大附中和念院神外科主治林志隆受指出，50以上人平均每4人就有1人（585人）曾生脊椎、部或腕部骨折，多年後恐成骨疏症的高群。
人的骨骼胞主要分「造骨胞」「骨胞」，透者作用，持骨密度的平衡。林志隆明，年因分泌定，骨流失生成能到良好平衡，流失多少便能充回。然而，著年增，骨胞的活性逐增，造成骨吸收速度加快，而造骨胞的充能力不上流失速度，致骨逐流失、骨密度下降，而提高骨折。
若人骨骼比喻「骨行」，在30是人的骨密度峰，可以想像成在行存入最多的。30-40之後便始「用老本」－年存的然多，倘若年老骨迅速流失或生骨性骨折，行便有如「破」一般；若未及止，骨密度恐在一夕之付流。
背、身高矮是警！ 揭骨高危8大族群
骨疏症被「手」，初期多半明症，常常等到改才被，如矮（相原本身高矮4公分以上）、明背，或因姿改而致下背痛，通常代表已有著的骨流失，建立即就查。林志隆明，年是引骨疏症的重要因，尤其更年期女（台女性平均停年50）因缺乏荷蒙保，骨流失速度相快、而提高部骨折及其他相症的。
另外，65以上者、重者（BMI小於18.5）、具骨家族史、微跌倒即生骨折者、慢性病患者（如甲腺疾病、糖尿病、性炎、肝病、病等）、以及服用特定物（如固醇、胰素），或具有不良生活如抽菸、酗酒、不、不太等，都可能是骨的高危因子。
若骨疏症病展至末期，是微的碰撞或跌倒就可能引骨折，「例如跌倒手腕先著地，容易造成手腕骨折或上臂骨折，臀部著地可能致部骨折。而最常的骨折部位是『脊椎』，常生迫性骨折！」脊椎迫性骨折除了造成重背痛，致身高矮及背。另外，部骨折一旦生，重影患者的生活自理能力活功能，且伴高的死亡率。值得一提的是，曾生骨折的患者，其中有45%再次骨折，意即「二次骨折」的提高，後骨折管理不可忽。
DXA揪出骨疏症 2物助骨密度「源流」
骨疏症的，以世（WHO）建台健保付，均能量X光吸收（Dual-energy X-ray Absorptiometry，DXA）骨密度的基本。由於DXA能量X光吸收是透X光的能量行，射暴露量一般X光片的十分之一，於量3最容易骨折的部位：腰椎、骨及手腕，具有相高的精度。林志隆明，DXA果以骨密度「T值」表示：若T值在-1（含）以上正常；介於-1至-2.5「骨流失」；若T值小於等於-2.5，即定「骨疏症」。
若DXA骨疏症，早安排物治。除了充他命D，目前的骨物主要分2，第一是「抗骨流失」物，主要作用是抑制骨胞，少骨流失，如同助骨行「流」；第二是「促骨生」物，旨在刺激造骨胞增加骨骼生成，如同助骨行「源」。
在今（2025）年3月1日前，健保於抗骨流失物的付限制多，通常需已有一脊椎或大腿骨折，且T值小於等於-2.5才符合付件；若T值介於-1至-2.5，需有2部位以上的骨折（脊椎或大腿骨折）才能使用健保物。林志隆解，在有的下，多未曾骨折的病患法得付行「初骨折防」；即使有骨折，若非脊椎或大腿骨折，也法符合格。
骨物健保付大 2部位骨折有望成「初骨折防」
好消息是，自今年3月1日起，健保付大幅大，只要骨密度符合骨疏症（T值-2.5），且合有特定慢性疾病（如性炎）或期使用特定物（如固醇、糖尿病病友使用胰素）等因子，可得付使用抗骨流失物。於已骨折病患，也不再限於脊椎或大腿骨折，手腕骨折、上臂骨折等部位的骨折次也能入，病患能更早提早治，防骨骨折的生。
「3月1日後上路的健保新制嘉惠多骨疏症病患，即使尚未骨折的高族群也能受到照！」林志隆表示，曾遇多骨疏症相重的病患，往往因不舒服就，才脊椎骨折，需接受手治。床察，骨患者於手前接受抗骨物治，其骨合的速度和比例著提升。著健保此次的放，骨患者更有按序提早治骨，助提升手成效。
骨是「可以治的疾病」 除注三高也要提防一低一少，骨密度低肌肉少的骨肌少症
到骨防，林志隆解，多人存有念，年者不需取太多蛋白或不宜重。事上蛋白是肌肉不可或缺的，正且的重有助於持骨密度肌肉量，建者可循序取重及注意取，避免骨的同也可防「肌少症」。
「若骨比喻房子所需的筋，肌肉就如同水泥，的肌肉能保骨，的骨也能防止肌肉受！」林志隆，需搭配正的食，尤其骨患者特重蛋白的取，前者有助於骨骼健康，後者能有助於增加肌肉量。
最後，林志隆呼大，骨疏症是「可以治的疾病」，上了年後除了需要注意「三高」，注「一低」（骨密度低）、「一少」（骨肌少症）的生也至重要。「台的骨疏症防治也得『保密防跌』始做起，而非骨折後才行。尤其超高世代即，趁年『存骨本』可是必要之！」
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- 者：每日健康
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