到崩睡不著！慢性自性麻疹患者夜夜眠、表受挫 治重新找回安生活 科文解

每年十月一日是世界麻疹日，病友皆起活，呼社提高麻疹的。然活已落幕，但慢性自性麻疹（Chronic Spontaneous Urticaria, CSU）的困不因而消失。疾病往往月甚至年的反覆作，偷走患者的睡眠、影工作，甚至垮心理健康。童合院敏免疫科主任邱明提醒：「再把麻疹成敏或皮病，正就接受治，才是走出反覆性循的。」

慢性自性麻疹：不是敏，是自免疫疾病

急性麻疹常因特定食物或境敏原引起，天或即可解。然而，若症持超六以上，且有明外在因，就可能是慢性自性麻疹。邱明指出：「是一自免疫疾病，起因於免疫系失，致皮自性炎，不是因吃了什或碰到什敏原。」

也因常的症表在皮上，多患者家以只是敏症，往往到做敏，找不到元。邱明，若持六以上就要提高警，否延治只病情拖延化。

以只是皮病的一，了抹膏就能好

「很多人把它皮，得擦擦膏就能好。」邱明明，正是最普遍的迷思之一。由於只在作依膏或少量抗胺，患者常得「治有根本改善」，陷入一力感挫折感。

「其慢性自性麻疹用治，包含一套完整性的估用流程。」邱明提醒，如果不免疫系控制，只能痛，以真正少作率度。解不延治，可能患者心理造成打。有些人因此得「怎治都用」，逐放求，期陷入痛循。

不只是皮在 看不的痛苦破生活品

慢性自性麻疹的最大困是「」，但影不止於皮。夜持抓患者以入睡，期睡眠不足使白天精神散，生法心，上班族也以注工作。

此外，身上反覆出的疹或浮，影外，造成缺乏自信。有些童甚至因此遭受同眼光，一步影人。邱明指出，些形的困往往被低估，但是睡眠不，是外造成的力，都可能患者期於焦情困之中，些「看不的痛苦」身症同需要被重。

的折磨超乎想像：夜抓，白天床、指甲都血

邱明分享，一名患者因重的麻疹期受苦，曾做各敏、甚至中各偏方，每月花上元，毫改善。最他痛苦的，是夜作法自控的搔。「他告我，常常早上醒才指甲都是血，床也都沾斑斑血。」了避免再次抓，他甚至把指甲剪得短。

邱指出，的案例凸了慢性自性麻疹的藏折磨：外人以理解，但病人而言是日一日的痛苦。所幸，在一步後，他依照流程，接受了生物治，短短一症就著改善。此後需每月固定治一次，夜感明少，生活品也逐恢。

治流程：逐步升，不能只靠忍耐

根治流程，慢性自性麻疹的第一治是使用口服第二代抗胺物。若初期量效果不佳，考逐步增加量。邱明，若高量抗胺物仍法有效控制症，治流程的下一步是使用生物。生物不出嗜睡、注意力不集中等副作用。如果生物治仍留部分症未完全消除，可再加入免疫，以一步控制常的免疫反。

若偶局部作，也可能搭配外用膏，但膏是助，法取代整免疫系。邱明提醒，台目前生物免疫物尚未入健保付，但皆已列治之必要物。患者可充分通，估最佳治方案。

此外，部分患者因抗胺嗜睡而自行停，也可能致病情反覆。邱明呼，患者切勿自行中治，替代方案。

到底多？做好自我估主助判

「」是一主感受，很光靠外判重度。邱明建，患者可以路搜利用「慢性麻疹估量表」等工具，自行感程度生活影，再到提供考。透些，才能更精地掌握病人病情，避免因描述模糊而失最佳治。

慢性自性麻疹不是的皮病，而是一期影生活的自免疫疾病。它患者夜夜眠、白天精神散，甚至在人心理健康上沉重力。邱明：「不只是忍耐或擦膏，更不能把它成敏。唯有正、律治，患者才有重新掌握生活。」

世界麻疹日的注已落幕，但疾病的挑仍持存在。唯有及早、律治，患者才能的折磨，重拾正常而安的生活。

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【本文由「照上」授，原文出：到崩睡不著！慢性自性麻疹患者夜夜眠、表受挫 治重新找回安生活 科文解。】