預防藥沒吃完!男子赴西非出差染瘧疾 一度病危住進加護病房
10月連假將至,不少民眾規劃出國旅遊,然而前往非洲等瘧疾高風險地區時,務必提高警覺並做好防疫措施。新竹台大分院近日收治一名中年男性,他因公出差至西非貝南共和國,返台後陸續出現發燒、喉嚨痛、茶色尿液與黃疸等症狀,最終確診為瘧疾,病情一度危急,需進入加護病房治療。雖然他曾服用預防性抗瘧疾藥物,但因未完成全程療程,仍不幸感染。
新竹台大分院感染科醫師邊建榮指出,瘧疾是由帶有瘧原蟲的病媒蚊叮咬所致,為一種可能致命的傳染病。被帶原蚊叮咬後,潛伏期約為7至30天,部分患者潛伏期甚至可長達數月。初期症狀類似流感,包含發燒、畏寒、頭痛、關節與肌肉疼痛、噁心、嘔吐與極度疲倦等;若病情惡化,恐出現脾腫大、休克、肝腎功能衰竭、肺水腫、急性腦病變甚至昏迷等嚴重併發症。
該名患者在就診時,經詢問旅遊史後即高度懷疑感染瘧疾,隨即安排血液抹片檢查並確認診斷。由於症狀嚴重,他曾入住加護病房接受密集治療,所幸在醫療團隊全力照護下順利康復出院。
邊建榮強調,台灣自1965年起即被世界衛生組織(WHO)認定為瘧疾根除地區,近年雖無本土病例,但每年仍有約10起境外移入案例,主要感染來源多來自非洲。此外,由於瘧疾發病速度快且病情嚴重,早期診斷與治療對病患生命安全至關重要。
根據疾管署最新統計,截至今年為止,瘧疾病例已累計21例,全部皆為境外移入,數量為近19年來同期最高。患者年齡分布自10多歲至60多歲不等,其中逾半感染地為非洲,其餘則分布於亞洲與大洋洲地區。
邊建榮呼籲,計畫前往瘧疾流行區域的旅客,應於出發前一個月,至旅遊醫學門診諮詢專業建議,並遵循醫囑於出國前、旅途中及返國後完整服用預防性藥物。此外,也應落實防蚊措施,包括穿著淺色長袖衣褲、使用經認證之防蚊藥劑等。返國後如出現發燒或類流感症狀,務必立即就醫並主動告知旅遊史,以利及早診斷與治療。
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