七旬婦手抖僵硬難行動 雙和醫院微創腦手術助恢復自立
(記者陳志仁/新北報導)臺北醫學大學附設雙和醫院神經醫療團隊日前成功為一名巴金森氏症患者施行深部腦刺激(DBS)晶片植入手術,改善其長期動作障礙,讓患者重拾自理能力與生活品質。
七旬的林阿姨十多年前出現手抖、動作遲緩及肌肉僵硬等症狀,起初以為是老化或勞累所致,未料病情惡化,甚至出現左手捲曲、左腳拖行等情形;直到就醫確診為巴金森氏症後,依醫囑服用左旋多巴(Levodopa,L-DOPA)藥物控制,但多年後出現藥效波動與副作用,嚴重時突然癱軟無法行動,導致生活受限。
雙和醫院神經內科主任洪千岱醫師指出,巴金森氏症病友長期口服左旋多巴藥物後,常因多巴胺濃度變化出現「開關現象」,藥效來時可行動自如,減弱時則行動困難;當藥物調整已無法改善,應考慮以深部腦刺激手術介入,與林阿姨討論後,轉至雙和醫院神經外科羅偉倫醫師施行深部腦刺激手術。
羅偉倫醫師表示,深部腦刺激手術採微創方式,運用立體定位技術,將僅1.5毫米寬的電極晶片植入腦部特定神經核,透過電刺激穩定神經活動,可有效改善顫抖、僵硬與動作障礙,並減少藥物副作用;手術中利用ROSA機器手臂輔助定位,確保晶片誤差在1毫米內,提升治療精準度與安全性。
林阿姨在術後第三天電池啟動僅10分鐘,便能自行起身如廁,不再需要他人協助,恢復行動力,如今可外出買菜、旅遊,生活幾乎回復正常;羅偉倫醫師提醒,若患者出現藥效波動、異動症或幻覺等現象,有可能已達用藥瓶頸,建議應與醫師討論是否適合深部腦刺激治療。
羅偉倫醫師說,新一代「自適應式深部腦刺激」(Adaptive DBS)技術已投入臨床,並逐漸投入臨床應用;與傳統持續性刺激不同,Adaptive DBS能即時偵測腦部訊號、依症狀波動自動調整刺激強度,不僅提升療效,也可降低副作用與電池耗損,讓治療更智慧化與個人化。
羅偉倫醫師強調,相信未來隨此技術普及,透過多專科合作與精準神經手術,巴金森氏症患者也能擁有高品質生活;雙和醫院持續發展功能性神經外科與精準醫療,結合多專科團隊與先進設備,致力提供個人化治療方案,協助巴金森氏症病友擺脫病痛束縛,迎向健康新人生。
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