豆漿影響抗癌藥效！亂吃胃藥、抗生素削弱治療效果抗癌飲食這樣吃

健康2.0

2025年11月3日週一上午8:00

抗癌期間的飲食選擇關乎藥物效果，科學研究顯示腸道菌群扮演關鍵角色。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主任張家銘指出，許多患者家屬常詢問關於豆漿、益生菌等食物是否適合抗癌期間食用。最新醫學研究揭示，我們攝取的食物會先經過腸道菌群處理，而這些微生物的狀態直接影響藥物效果，使「藥菌體醫學」成為改變癌症治療的新關鍵。

藥菌體醫學揭示腸道菌群與抗癌藥物的微妙關係

藥菌體醫學（Pharmacomicrobiomics）是一門快速發展的科學領域，專門研究腸道菌群如何影響藥物作用。張家銘解釋，當我們服用藥物時，藥物並非立即發揮作用，而是必須先經過腸道菌群的處理。這些微生物可能會將藥物轉換成更有效的形式，提升療效；也可能過早將藥物分解，導致失效；甚至在某些情況下，將藥物轉化為有毒物質，增加副作用。

因此，不僅是我們的基因會影響藥物反應，腸道菌相同樣扮演著重要角色。這些肉眼看不見的微生物居民，實際上在體內悄悄改變著藥物的命運。張家銘強調，這已不再只是未來趨勢，而是正在改變癌症治療的新關鍵。

飲食選擇影響抗癌藥效腸道菌群是關鍵

最新的醫學研究揭示了一個重要發現：腸道菌群與抗癌藥物存在著複雜的互動關係，有時幫助藥效發揮，有時則可能削弱藥效。張家銘引用刊登在《Cell》的研究指出，大豆中的天然成分大豆皂苷（soyasaponin）會被腸道菌分解成soyasapogenol，這種物質會促使肝臟加速分解抗癌標靶藥，導致藥物血中濃度降低、效果減弱。

這意味著，患者可能本想通過飲用豆漿來補充營養，卻不知道腸道菌群正默默地減弱藥物效果，反而使治療效果大打折扣。張家銘提醒，這不是空泛理論，而是實際影響治療效果的生理反應。

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善待腸道菌群可提升免疫療法效果

腸道菌群並非總是藥物的「敵人」，有時它們是癌症治療的重要盟友。張家銘提到另一篇發表在《Gastroenterology》的研究表明，某些腸道菌實際上是癌症免疫療法的「最佳隊友」。例如，黏蛋白阿克曼氏菌（Akkermansia muciniphila）能幫助免疫細胞更有效地攻擊腫瘤。

然而，如果在服用抗癌藥物期間使用抗生素或過量服用會擾亂菌相的藥物（如PPI胃藥），這些有益菌可能被「洗掉」，從而削弱治療效果。張家銘指出，甚至某些免疫療法引起的腸炎也與腸道菌群有關，通過「重新調整菌相」可以改善這種副作用。研究顯示，透過糞便菌移植，超過九成患者的腸道不適明顯改善。

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抗癌期間飲食原則：均衡適量勝於過度補充

許多人誤以為正在接受抗癌治療時應該「吃得多、補得多」，但張家銘強調，實際上「吃得剛好、吃得對」才能讓藥物發揮最佳效果。高纖蔬菜、全穀類、橄欖油、堅果等地中海型飲食成分非常適合維持腸道菌群健康。

相反，某些濃縮豆製品、植物抗氧化補充劑、酵素飲或排毒茶在治療期間反而需要謹慎使用。張家銘解釋，這並非說這些食品不好，而是在治療過程中，它們的角色需要調整。癌症患者應給身體最單純的營養支持，讓有益菌群有機會發揮作用，而不是用複雜的信號干擾它們。

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飲食療法與抗癌藥物協同作用的新視角

這些研究最令人振奮的發現是：「吃對食物」確實能提高治療效果、減輕副作用。最新的藥菌體醫學研究為癌症治療開闢了新的視角，讓我們能夠通過科學調整飲食，提高抗癌藥物的效果。這種整合的治療思維將為癌症患者帶來更好的治療結果和生活品質。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／張家銘醫師

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