胃癌症狀有哪些？胃癌存活率高嗎？胃癌預防必看QA懶人包

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更新時間2025年6月16日週一下午1:07

胃癌在2024年十大癌症死因中名第八，不容小覷；統計顯示，男性胃癌發生率是女性的兩倍，更應留意。究竟胃癌症狀有哪些？胃癌原因是什麼？胃癌哪些族群要特別留意？預防胃癌怎麼做？關於胃癌最重要的六大QA，Yahoo顧健康帶你了解。

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胃癌是國人十大癌症死亡率第八位，早期症狀不明顯，容易因此被忽略。（示意圖／Getty Images）

胃癌是什麼？胃癌原因為何？

馬偕紀念醫院胃腸肝膽科衛教資訊提及，胃癌泛指發生於胃部的惡性腫瘤（癌症），其中胃癌病人中有50％～90％以上都是由胃黏膜細胞病變、異常增生繁殖導致的胃腺癌，也就是說，我們平常所稱的胃癌大多是指胃腺癌。其他胃癌種類，還有胃淋巴癌、胃惡性肉瘤等。

衛福部表示，胃癌發生的原因，大多和環境、飲食、免疫、胃幽門螺旋桿菌感染，以及慢性胃病脫離不了關係，而幽門螺旋桿菌更是胃癌的頭號元凶。

胃癌症狀有哪些？胃癌初期症狀有什麼？

馬偕紀念醫院提及，胃癌早期幾乎沒有明確症狀，患者若是出現不適，症狀多為肚子不舒服或上腹部脹痛，伴有輕微的噁心、嘔酸反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝、食慾不振、胃口改變、全身倦怠無力或者是下痢等，和消化不良或一般胃潰瘍非常相似，很可能因為混淆而耽誤治療。

胃癌依照腫瘤生長位置，也可能出現不同症狀，比如腫瘤長在胃的入口賁門處，可能會因此吞嚥困難；腫瘤長在胃出口幽門處，則容易產生飽脹感。

國泰綜合醫院指出，由於胃癌病人沒有特定的臨床症狀，因此大部分病人被診斷出來時，已是晚期胃癌了。一旦胃癌演變到中晚期，會有嘔血、解黑色大便等較為明顯的症狀，嚴重甚至會頭昏、暈倒、甚至休克；且癌細胞有可能擴散至其他器官，產生更多樣化的症狀。

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胃癌分期怎麼分？胃癌存活率高嗎？

根據癌症TNM分期系統，胃癌視癌細胞大小和擴散程度，可分成第零期、第一期、第二期、第三期、第四期。而胃癌五年存活率與胃癌分期有很大的關係，馬偕紀念醫院表示，第一期可達90%，第二期約50%，第三期只剩15%，第四期幾乎很少超過五年。

國泰綜合醫院資料指出，癌症的第一次治療非常重要，胃癌的發現時機和首次手術大致已決定病人的預後。國內經過多年的努力，存活率已有顯著的進步；根據統計整體五年存活率為50%左右；可見早期診斷，早期治療，仍是提高胃癌存活率的最有效方法。

胃癌篩檢方式有哪些？胃癌指數偏高怎麼辦？

馬偕紀念醫院指出，想要在早期就發現胃癌，必須仰賴胃鏡檢查，越早發現治療效率越高，且醫療花費相較第三、四期胃癌更低，千萬別因為害怕胃鏡檢查的不適感，而錯失發現病灶的良機。胃鏡之外，診斷胃癌還會搭配上消化道X光攝影、胃鏡活檢及細胞診斷，來確認相關位置、範圍，以及鑑別病灶的良惡性。

很多人看到健康檢查報告的胃癌指數異常後恐慌不已，對此肝膽腸胃科醫師詹宜學說明，只有約40%胃癌病人的胃癌指數會上升，而胃癌指數高的患者，約有一半都不是胃癌，而是其他疾病。詹宜學舉例，像是胃潰瘍、十二指腸潰瘍等良性疾病也可能造成胃癌指數異常，因此民眾看到指數異常時，先不要過度焦慮，第一時間尋求專業的建議和解答，才是面對、解決問題最有效的方法。