婦就診「肝功能異常」！醫揪出肝臟腫瘤

記者張乃文／台北報導

2025年10月21日週二下午1:40

[NOWnews今日新聞] 一位83歲的女士因身體不適到醫院就診，就診過程中意外發現肝功能異常，進一步檢查發現一顆約1.5公分的肝臟腫瘤，確診為第零期肝癌，同時也發現黃女士患有B型肝炎，卻因沒有症狀所以不曾進行相關治療。後續醫師執行電燒，術後三天也順利出院。

台北慈濟醫院醫師鄭煜明提到，台灣肝癌的高危險族群主要與B、C型肝炎相關；B型肝炎約佔5成、C型肝炎約4成，其餘則與脂肪肝或酒精肝等有關。

鄭煜明表示，一旦感染過B、C型肝炎，就有罹癌風險，且患者年齡層有增加趨勢。肝癌初期幾乎沒有症狀，隨病情惡化，若腫瘤壓迫到膽管可能出現黃疸，晚期則多發生轉移，導致肝衰竭、腹水、食慾下降與體重驟減，嚴重影響生活，因此及早發現與治療是重要關鍵。

鄭煜明指出，根據臨床數據，零期肝癌治療後平均存活率超過10年以上，若延誤至第二期則縮短為約5年，第三期降至2.5年，若已轉移，存活時間僅剩半年。「在第零期使用電燒治療普遍可根治，不需要化療，已經有遠處轉移才會考慮使用免疫療法及標靶治療。」

肝癌患者5年復發率高達7成醫：肝病初期難發現

鄭煜明說明，肝癌患者平均5年的復發率高達7成，電燒治療對於可能復發，需要多次治療的患者而言更具優勢，但電燒適用對象包括單顆或3顆以下，每顆腫瘤不超過3公分的個案，也不能靠近心臟、肺臟等重要器官。

若有凝血嚴重異常且無法透過治療矯正者，也不適用電燒治療。

鄭煜明提醒，肝臟疾病通常在初期難以發現，容易錯過治療佳機，建議45歲以上民眾終生主動接受一次B、C型肝炎篩檢，有B、C型肝炎帶原者更需定期追蹤。

鄭煜明說，若有相關症狀才可及早以藥物控制或規律追蹤。日常生活則要注意避免飲酒過量、控制體重、規律運動，避免攝取久放的食物或不明來源的中草藥以免增加肝臟負荷，用均衡飲食取代過度進補觀念，並接種B型肝炎疫苗，以降低罹癌機率。

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