電燒助根治！高齡婦意外確診零期肝癌 醫提醒：B、C肝帶原者是高危險群
83歲的黃女士日前因身體不適前往台北慈濟醫院就診，在例行檢查中意外發現肝功能異常，進一步檢查確診為第零期肝癌，腫瘤大小約1.5公分。同時，也發現黃女士是B型肝炎帶原者，但因過去無症狀而未曾接受治療。所幸發現及時，由胃腸肝膽科鄭煜明醫師執行了微創的電燒治療，黃女士術後3天便順利出院，目前僅需定期追蹤。
鄭煜明醫師指出，台灣肝癌高危險族群主要與B、C型肝炎相關，B肝約佔5成、C肝約4成，其餘則與脂肪肝或酒精肝等因素有關。儘管疫苗和抗病毒藥物普及使發生率下降，但B、C肝感染者仍有罹癌風險，且患者年齡層有增加趨勢。肝癌初期幾乎沒有症狀，等到出現黃疸、肝衰竭、腹水、食慾下降與體重驟減等晚期症狀時，往往已錯失治療先機。
鄭煜明強調，肝癌的期別對存活率影響巨大。臨床數據顯示，零期肝癌治療後平均存活率可超過10年，但若延誤至第二期將縮短至約5年，第三期更降至2.5年。因此，早期發現與治療是重要關鍵。
針對黃女士的零期肝癌，鄭煜明醫師採用了電燒治療。他解釋：「在第零期使用電燒治療普遍可根治，不需要化療。」電燒治療是透過超音波定位，利用電流產生超過60度的熱能氣化腫瘤。相比手術，電燒能更完整保留健康的肝臟組織，且住院時間短，通常3日左右即可出院，對於5年復發率高達７成的肝癌患者而言，具備多次治療的優勢。此療法適用於單顆或3顆以下、每顆不超過3公分的腫瘤個案。
惟以電燒治療零期肝臟腫瘤，治療前仍需評估凝血功能，若有凝血嚴重異常且無法透過治療矯正者，則不適用電燒治療。鄭煜明醫師提醒，肝臟疾病初期難以察覺，容易錯過黃金治療期。他建議45歲以上民眾應終生主動接受一次B、C型肝炎篩檢；帶原者則需定期追蹤。此外，日常生活應注意避免飲酒過量、控制體重、規律運動、接種B型肝炎疫苗，並用均衡飲食取代過度進補，以降低罹癌風險，守護肝臟健康。
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