減重手術效果佳? 醫揭副作用:吃不下、吃快容易吐 影響吸收營養不良
高雄減重名醫爆出過度醫療爭議,中國附醫國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示,減重外科手術效果顯著,但術後必須調整飲食習慣,身補充特定的營養素,預防營養缺乏症;此外,手術接合處的滲漏、胃腸道出血、傷口感染為術後可能併發症,應謹慎以對。
黃致錕指出,想接受縮胃、胃繞道、胃內水球等外科減重手術,必須符合適應症,身體質量指數(BMI)要大於37.5或大於等於32.5、合併有高危險併發症,例如第二型糖尿病患者、高血壓等。臨床顯示,BMI大於37.5,已屬嚴重健康警訊,以此數值換算,差不多是160公分高的女性,體重有85公斤,男性170公分,體重有90公斤。
此外,手術評估之前,患者必須先嘗試過飲食控制、運動、減重藥物,這些方式均無法降低體重,且因肥胖導致相關疾病,影響健康。黃致錕表示,有些人反覆服用減肥藥,但又復胖,在減重過程中產生身心症狀,因此,希望透過減重外科手術一勞永逸。
黃致錕表示,單純胃縮小手術相對簡單,但若沒有合併胃繞道,復胖機率較高;此外,透過改變胃和小腸的結構,減少胃容量及食物吸收,也能順利減重,但術後可能出現營養素吸收不良、腸阻塞等風險,必須終身補充營養品。
「減重手術的目的是治療病態性肥胖。」黃致錕說,盡管減重外科手術效果良好,術前務必仔細審閱手術同意書,充分理解病情、治療風險,做出醫療決定。術後必須遵循醫師囑咐,調整飲食習慣,胃容量變小,如果還是跟以前一樣大吃大喝,當然容易嘔吐,造成身體不適。
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