晚期肺癌治療的新契機，免疫合併治療醫師解析

照護線上編輯部

2025年11月8日週六上午8:00

劉育志醫師：近年來晚期肺癌的治療持續進步，讓存活期顯著延長，今天我們邀請到王金洲醫師，來談談免疫治療常見的疑問，歡迎王金洲醫師。

王金洲醫師：各位聽眾，大家好，我是高雄長庚紀念醫院，王金洲醫師。

劉育志醫師：請問肺癌的危險因子有哪些？

王金洲醫師：肺癌現在是臺灣一個很重要的發生率很高死亡率很高的疾病，它還是跟癌症一樣，會有相對的一些風險，最常見的還是抽菸，還有一些環境的汙染。另外，最近腺細胞肺癌的肺腺癌比例，大概接近50%到60%(目前已成長至約70%)，這群人大概都有一些家族史的因子存在。

劉育志醫師：請問晚期肺癌的治療方式有哪些？

王金洲醫師：目前晚期肺癌的治療方式，有三大類的藥物，第一個就是化學藥物，這個大概已經幾十年了，大家都很熟悉的藥物，第二個就是2000年以後的標靶藥物治療，如果有相對的基因突變，可以使用標靶藥物治療，第三個就是2014、2015之後，整個開始被發現出來，使用在晚期肺癌就是免疫藥物，主要是這三大類的藥物。

劉育志醫師：請問哪些晚期肺癌患者，適合接受免疫合併治療？

王金洲醫師：有基因突變的病人，比較適合標靶藥物，這群病人大概佔了50%到60%的病人，沒辦法使用到標靶藥物的，相對整個化療藥物、免疫藥物，對他來講就會比較重要，大概有40%到50%的病人，整個化療藥物有一些副作用，而且它的效果也比較沒有這麼好，所以免疫藥物的產生對這群病人來講非常重要，免疫藥物的使用方法，有單獨的免疫藥物使用，也有免疫藥物加化療藥物的合併使用，也有免疫加免疫藥物的合併使用，有些病人會比較在乎化療的副作用，當然我們就會建議他，是不是要使用免疫加免疫，雙免疫的藥物來治療。

劉育志醫師：請問免疫治療的機轉為何？

王金洲醫師：我們的癌細胞會有一些蛋白質，這些會跟我們的免疫系統結合，這種結合會造成我們的免疫系統，沒辦法來抵抗我們的這些癌細胞，所以我們現在有免疫藥物的治療，免疫藥物治療真正的全名是免疫檢查點的抑制劑，它就是要把這個蛋白質跟癌細胞結合把它打斷掉，打斷掉之後我們的免疫系統就可以再回來對我們的癌細胞產生對抗，就可以把我們的癌細胞殺掉。

劉育志醫師：請問免疫合併治療，對於晚期肺癌患者有何幫助？

王金洲醫師：使用免疫藥物加化療藥物，或者是免疫藥物加免疫藥物，對這群病人來講是非常重要的，因為使用了免疫藥物之後會比傳統原來的化療藥物，增加大概10%到20%有效的機率，也許它的5年存活率會提升到20%到30%以上。

劉育志醫師：接受免疫合併治療時，患者需要注意哪些狀況？

王金洲醫師：免疫藥物還是會有一些副作用，但是它的副作用跟化療藥物比起來其實相對減少，也沒有這麼嚴重，少部分的病人可能會有一些，造成他免疫系統的相關疾病，但是現在因為我們所有的醫師，在處理免疫藥物的經驗，其實大家都非常豐富，大概都沒有問題，其他比較常見的可能就是虛弱或疲憊感，這個大概在我們臨床上面，在處理上面都沒有問題。

王金洲醫師：大概是40幾歲的男生，他是肺腺癌，他都沒有相對應的基因突變，所以就沒辦法使用標靶藥物，有跟病人解釋說，其實化療藥物跟免疫藥物，對他來講還是一個非常重要的，但是病人40幾歲算年輕的病人，其實他蠻在乎化療的一些相對的副作用，就建議他使用免疫加免疫，雙免疫的藥物，這位病人從今年年初，大概用到現在八個月，已經追蹤了兩次的電腦斷層，病人的腫瘤有縮小，病人也是一樣從家裡來門診打針，也不需要住院，打完針就回去，所以整個雙免疫的治療對他來講，治療上面的方便性是很好，而且也沒有相對的，一些很嚴重的副作用，偶爾會有一些疲憊感，整個治療的過程算是非常的順利，而且病人的滿意度也非常好。

劉育志醫師：感謝王金洲醫師接受我們的訪談，我們下次再見，掰掰。

王金洲醫師：掰掰。

MAT_TW_OPD/YV_00044-1
ONC-TW-2400043

其他人也在看

顏正國肺腺癌離世！他哽咽喊：殺青了

EBC東森娛樂・ 1 天前

一年5萬人腦中風不到1成黃金4.5小時內有效治療「全錯在這」

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導講話突然變得含糊，接著手上的杯子就掉了下來，以為只是太累，沒想到卻是中風，類似的狀況幾乎在台灣天天上演，台灣腦中風學會指出，根據統計，台灣每年近5萬人罹患腦中風，但僅不到1成能在「黃金4.5小時」內接受有效治療，提醒民眾務必記住「中風救援三步驟」，在第一時間辨識徵兆、即刻送醫，才能避免中風後失能。台灣腦中風學會日前...

匯流新聞網・ 19 小時前

奧客衝診間提問醫「要求先掛號」竟被罵　同業開嗆：專業有價

生活中心／綜合報導高雄一對母女日前闖入阮綜合醫院診間，女兒劈頭就要醫師解釋母親病情，並與當班醫師發生口角衝突。僅因醫師要求對方先掛號，竟被女兒嗆「醫師很缺錢嗎？」讓該醫師不滿表示：「當醫師需要這樣被羞辱嗎？」消息曝光後引發外界關注。對此，經常分享衛教資訊的粉專「東村誠醫師的診療室」發文開嗆，指出專業與服務本來就是有價的。

民視・ 1 天前

豬肉解禁賴清德籲一起繼續支持台灣豬

全台肉品市場7日恢復拍賣，市場豬肉攤今（8日）全面正常販售溫體豬，總統賴清德稍早也在臉書發文喊「台灣豬回來了！」他並感謝這陣子豬農、產業夥伴、攤商及國人朋友的配合，「這周末開始，大家又可以買到各種新鮮的本土豬肉！」

中時新聞網・ 1 天前

萬有自然力：結合全球最新科學實證，牛津教授的自然處方箋，照顧我們的身心健康

理解香氣來源與化學構成要真正理解大自然，尤其是植物氣味對健康的全面影響，還需要兩

信傳媒・ 23 小時前

大巨蛋創142億效益東區分不到1成北市府遭批預算縮水、行銷失衡

北市去年推出「大巨蛋 HOME RUN 遊東區」活動，盼觀賞球賽及演唱會的人潮帶動商圈經濟。台北市議員王欣儀指出，大巨雖創造「逾百億元」效益，但周邊商圈卻分不到1成，市府明年將擴大串聯大巨蛋、小巨蛋、北流、北藝等多場館，但整體經費卻大幅縮水，應投入相對的預算資源，建立具規模格局的城市活動品牌。北市商業處回應，會擴大特約店家範圍至北市、整合行銷及議題活動策畫，增加民眾前往本約店家及攤商消費誘因的效果。

中時新聞網・ 1 天前

高雄女擅闖診間嗆醫缺錢公審文曝光「省略很大」網酸難怪要刪文

近日高雄阮綜合醫院爆發一起醫療糾紛，原因在於病患家屬沒有掛號，就擅自闖入診間要求醫師說明病情，遭到拒絕後竟惱羞嗆醫師缺錢，氣得醫師情緒失控衝出來互罵，而家屬也將影片PO上網公審，卻反遭一面倒酸爆，嚇得趕緊刪除影片，但已遭醫師提告。而該名女子PO文也曝光，網友看了傻眼批評根本是睜眼說瞎話，難怪要刪文。

中時新聞網・ 1 天前

首度非「王家人」主持！台塑睽違7年運動會正式登場吳嘉昭：轉型迫在眉睫

台塑運動會今（8）日登場，近年受到新冠疫情影響，停辦7年，直至今年才恢復舉辦，由台塑企業總裁吳嘉昭親自主持，前總裁王文淵、三娘李寶珠以及台塑生醫董座王瑞瑜皆出席。吳嘉昭致詞時表示，這7年間國際局勢發生快速且劇烈的變化，為因應當前的嚴峻挑戰，「轉型」已經是企業迫在眉睫的重要因應策略。

Yahoo奇摩股市・ 1 天前

高雄茄萣運動園區風雨球場男廁被砸爛　承包商疑有人刻意破壞怒報案

今日上午承包商前往工地現場，發現施工地遭惡意破壞，男廁小便斗被人砸毀，馬桶水箱也遭砸穿破大洞，現場宛如被轟炸過一般滿目瘡痍，地上全是各種陶瓷碎塊，施工單位看見後傻眼，立刻報警處裡。警方獲報到場查看，確認該處尚未開放讓一般民眾使用，且工地周邊有圍籬隔絕，嫌...

CTWANT ・ 15 小時前

獨家》未掛號問病情遭拒大鬧診間醫嗆終生拒診衛生局回應了

高雄阮綜合醫院日前發生一名女子未掛號想闖診間，要求黃姓醫師說明母親病情，遭到拒絕後竟嗆醫師缺錢，雙方爆發口角，黃醫師事後發文質疑「需要這樣被羞辱嗎」，撂話這對母女終生不得掛他的門診、收治住院於他名下。依現行法規，醫師或醫院若無故拒診，將違反《醫師法》、《醫療法》，最重得處醫師10萬元、醫院5萬元罰款，高雄市衛生局表示，會依法捍衛醫療秩序與病人的就醫權利。

中時新聞網・ 17 小時前

兒童鼻過敏常誤認為感冒　醫師教你環境控制與治療關鍵

在兒科門診中，鼻過敏是最常見的主訴之一。許多家長發現孩子每天早晨起床就開始連打噴嚏、流鼻水，甚至鼻塞到難以入睡，誤以為是感冒反覆不癒。對此，臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科主任徐欣健提醒，這些症狀多半不是病毒感染，而是「過敏性鼻炎」所引起。徐欣健指出，過敏性鼻炎是因免疫系統對環境中常見物質（如塵蟎、灰塵、寵物皮屑、花粉等）過度反應所造成的慢性疾病。與感冒不同的是，感冒通常在一到兩週內痊癒，但過敏性鼻炎可能反覆發作、甚至一年四季困擾不斷。常見症狀包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子或眼睛搔癢，長期鼻塞的孩子還可能出現「鼻樑橫紋」或「黑眼圈」等特徵。鼻過敏影響層面很廣「鼻過敏影響的不只是鼻子，還會波及睡眠、注意力與學習表現。」徐欣健說，長期鼻塞會導致孩子白天精神不濟、注意力下降，甚至影響人際互動。此外，鼻過敏常與氣喘、異位性皮膚炎並存，被稱為「過敏三兄弟」，若未妥善控制，可能增加氣喘發作風險。診斷上，醫師會依病史與臨床症狀判斷，必要時進行過敏原檢測，如血液檢驗或皮膚點刺試驗，以了解孩子對哪些物質特別敏感。找出過敏原的目的，不僅是確定致敏物，更能協助改善生活環境、減少誘發機會。環境控制

常春月刊・ 23 小時前

建國國中歡慶建校50週年張善政：藏行顯光、成就共好

桃園市立建國國中於今(8)日隆重舉行建校五十週年校慶運動會，桃園市長張善政親臨現場，與全校師生、家長及校友共同慶祝學校半世紀的教育里程碑。活動現場氣氛熱烈，展現建國國中深厚的辦學精神與蓬勃的校園活力。張善政表示建國國中自創校以來，致力於培育具備品格與能力的優秀學子，五十年來在學術、體

桃園電子報・ 1 天前

北市榮處攜手聯合醫院守護榮民眷健康

時序氣溫驟降、日夜溫差漸大。為守護榮民及眷屬的健康，臺北市榮民服務處特別商請臺北市松山區健康服務中心及臺北市立聯合醫院仁愛院區醫護團隊，於日昨在該處一樓大廳設置流感疫苗接種站，為臨櫃洽公民眾、社區服務組長、榮欣志工及同仁提供「流感疫苗」及「C○VID-19疫苗」接種服務，讓榮民眷能就近施打疫苗，免除搭車往返與長時間候診的不便。北市榮服處副處長徐木生表示，非常感謝松山健康服務中心及仁愛院區醫護人員的協助，共同守護榮民眷的健康。榮服處服務照顧業務內容多元，責任區輔導員、社區服務組長及志工經常需要訪視關懷年長或體弱的榮民眷，因此特別鼓勵同仁及志工踴躍接種疫苗，提升自身防護力，以最佳健康狀態持續為榮民眷提供關懷與服務。 ...

台灣新生報・ 12 小時前