一天完成「腫瘤切除、顎骨重建與植牙贋復」不是夢! 台大醫院數位口腔醫療創紀錄
52歲石小姐近一年因下顎外觀及牙齦明顯腫大變形,因沒有定期接受口腔檢查,一開始誤以為只是牙齦發炎,直到下排牙齒被擠得東倒西歪才驚覺異常。經就醫檢查後,確診為一顆直徑達9公分的「下顎骨造釉細胞瘤」。台大醫院醫療團隊僅用一天時間便完成「腫瘤切除、顎骨重建與植牙贋復」新紀錄。
台大醫院今(13)日召開記者會公布最新醫療成果,醫療團隊利用電腦模擬與客製化下顎骨重建技術,讓病人在同一天內完成腫瘤切除、下顎重建、植牙假牙贋復,術後立即恢復咬合功能,重拾笑容。
台大醫院口腔醫學部副主任鄭世榮表示,石小姐經檢驗後確診為9公分大小的下顎骨造釉細胞瘤,雖為良性顎骨腫瘤,但具有明顯侵襲性,已造成下顎骨大範圍破壞。傳統治療通常需要分階段進行,第一階段先切除病灶與重建骨缺損,第二階段再進行植牙及假牙製作,過程可能長達數月甚至一年。
鄭世榮指出,病人長期缺牙,不僅影響咀嚼、發音功能及外觀,也對心理造成沉重負擔。因此他帶領口腔顎面外科腫瘤切除小組、口腔顎面外科小腿腓骨重建小組及贋復補綴科假牙重建小組,由林鴻穎醫師、何宗訓醫師、林倩如醫師等共同合作。在術前於台大口腔醫學部顎顏面智慧醫療中心,藉由電腦輔助手術模擬技術,將三維電腦斷層影像(3D CT)、核磁共振影像(MRI)與口內數位掃描(intraoral scan)資料進行整合,建立完整的3D虛擬病人模型,最終一日完成治療。
醫療團隊除了要幫口腔顎面外科醫師模擬腫瘤切除範圍與客製化下顎骨重建,還要贋復補綴科醫師則根據患者的臉型比例、牙弓形態與咬合需求,製作精準的手術導板,並設計出理想的贋復補綴物以達到咬合重建與顏面支撐的目標。台大醫院強調,這不僅在臺灣醫療史上具有突破性意義,更彰顯數位口腔醫療在臨床應用上的嶄新高度。
台大醫院表示,除此次發表的案例外,顎顏面智慧醫療中心,結合全數位模擬診斷分析與三維設計列印等數位流程,已完成多項指標性手術,如先天性顎骨發育畸型矯正手術、顳顎關節全置換手術等,將模擬計畫精準轉化至實際手術操作中,臨床成果多次於日本、韓國、美國等各醫學中心、專科醫學會上發表,備受國內外同儕團體肯定。
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