坣娜傳紅斑性狼瘡病逝享年59歲！醫：好發於育齡期女性

歌手坣娜（原名唐娜）驚傳因紅斑性狼瘡舊疾復發，已於10月16日辭世，享壽59歲。根據奇美醫院的衛教資訊，紅斑性狼瘡是一種自體免疫性疾病，主要影響年輕女性。

根據奇美醫院衛教資訊網文章，紅斑性狼瘡便是一種可侵犯全身之自體免疫性疾病；它非傳染性疾病，非惡性腫瘤。病程常具不可預期性，個體差別大。疾病之嚴重性變化極大，疾病嚴重程度（活性高低）起起伏伏，症狀嚴重時稱活性發作，症狀輕微時稱活性緩解。

紅斑性狼瘡好發於育齡期女性（14歲至44歲），男女比約1比10，但是男性比女性嚴重，年紀輕的病人症狀較嚴重。盛行率方面，每185個美國人，有一個患者，黃種人多於白人，遺傳得病機率約5％，同卵雙胞胎得病機率約30％，近親（含父母、兄弟姊妹、子女）有病史，則罹病率約10％。發病的原因，據研究與基因及環境均有關係。

紅斑性狼瘡的表現具多樣性，幾乎每一個器官系統皆有被侵犯的可能，比較重要的有下列幾項：

• 全身性體質表現（95%）：疲倦、發燒、體重減輕。

• 肌肉骨骼系統（95%）：關節酸痛、關節炎、肌炎、缺血性骨壞死。

• 皮膚（80%）：臉部蝴蝶斑、圓盤性紅斑、光敏感、口腔潰瘍、掉髮、血管炎。

• 血液系統（85%）：貧血、白血球低下、血小板低下、脾腫大、淋巴節腫大。

• 神經系統（60%）：認知障礙、情緒異常、癲癇、腦血管病變、神經病變。

• 心血管系統（60%）：心包膜炎、心內膜炎、肺出血、肺炎、肺動脈高壓。

• 呼吸系統（60%）：肋膜炎、肋膜積液、肺出血、間質性肺炎、肺出血。

• 腎臟（50%）：蛋白尿、腎病症候群、腎衰竭。

• 腸胃系統（45%）：腸出血、穿孔、噁心、腹瀉、腹水。

• 血栓（15%）。

• 眼睛（15%）：視網膜血管炎、乾眼症。

至於如何診斷紅斑性狼瘡？一般依據美國風濕病醫學會診斷標準11項中符合4項：

• 蝴蝶斑。

• 圓盤性紅斑。

• 光敏感。

• 口腔潰瘍。

• 關節炎。

• 漿膜炎、肋膜、心包膜。

• 腎臟病變：蛋白尿或細胞柱體。

• 神經病變：癲癇、精神異常。

• 血液學病變：溶血性貧血、白色球血小板減少。

• 免疫學檢查異常：指抗史密斯抗體（Anti-Sm），抗雙股去氧核糖核酸抗體（Anti-dsDNA），以及抗磷脂抗體三種。

• 抗核抗體：ANA。

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