台灣本土首例!貨櫃清潔工染「球黴菌症」恐因國外污染塵土
疾病管制署公布台灣自2025年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例本土確診個案。患者為北部地區50餘歲本國籍男性,在疾病暴露期間無國外旅遊史,8月初出現倦怠、咳嗽及呼吸喘等症狀就醫,其肺部檢體經培養後確認感染球黴菌。
這名首例本土球黴菌症患者為貨櫃作業相關從業人員,主要負責貨櫃內部修補及清潔工作。疾管署推測,貨櫃可能在球黴菌流行地區裝載過程中,受污染的塵土被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。
當貨櫃進口卸貨後,工作人員在修補及清潔空貨櫃過程中,可能擾動並吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症,目前該患者經抗黴菌藥物治療後症狀已明顯改善,衛生單位追蹤其職場接觸者健康狀況,均無相關症狀。
疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區的流行病,存在於當地鹼性、沙質土壤中,主要透過吸入含球黴菌孢子的塵土而感染,特別是在強風或沙塵暴後,但不會人傳人。多數感染者沒有症狀,約四成患者於1至4週潛伏期後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。
疾管署進一步表示,少部分人如免疫功能低下者、糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群,可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。不過整體致死率仍低於1%,大多數球黴菌感染病人不需治療即可自行痊癒;若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群,可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。
考量國際間貨品運輸頻繁,且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢,疾管署提醒,台灣雖非球黴菌症流行地區,但相關職業人員如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員仍應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,公司並定期安排員工健康檢查,以利及早發現異常。
疾管署也呼籲,相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區的民眾,如出現疑似感染球黴菌症症狀,就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史,以利早期正確診斷疾病。
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