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台灣女性近8成屬高密度乳房 乳房檢查要分齡

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好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

圖/乳房檢查分齡建議表/美兆診所提供

10月是「國際乳癌防治月」,根據國健署統計,乳癌多年來持續位居台灣女性癌症發生率首位,僅2022年就有超過17,000名女性被診斷罹患乳癌。醫界提醒,台灣女性的乳房密度普遍偏高,約8成屬於「高密度乳房」,使得乳癌早期偵測更具挑戰。

 

台北美兆診所乳房影像專科醫師陳墨繁指出,乳房影像學沒有「哪一項最好」,只有「哪一項更合適」。手持乳房超音波、乳房攝影(Mammography)與ABUS(自動乳房超音波)各有優勢,唯有依年齡與乳腺特性搭配,才能讓影像結果最精準。

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台灣女性高密度乳房比例高 影像組合更顯重要

根據國健署與多項台灣研究,約80%的台灣女性屬於高密度乳房族群,陳墨繁醫師指出,這類乳房在X光影像中呈現白色實質組織,容易與腫瘤影像重疊,影響判斷精準度。「在高密度乳房的情況下,單一影像技術可能無法完整觀察到深層結構。建議透過多影像組合,例如乳房攝影搭配超音波或ABUS,全方位補足視野盲區,幫助提升早期發現率。」陳墨繁醫師分享。

 

乳房影像檢查各有優勢 互補使用幫助提升早期偵測

隨科技進步,AI全自動乳房超音波(ABUS)逐漸成為乳房篩檢的重要輔助工具,特別適合40歲以下或乳腺密度較高的女性族群,能提供更均勻與全面的影像覆蓋;而50歲以上女性,建議以乳房攝影作為主軸,並可依醫師評估搭配超音波或ABUS加強偵測。陳墨繁醫師補充,「每種影像檢查都有其定位與目的,並非互相取代。影像的組合與頻率,應根據年齡、乳腺密度、家族史與個人風險因子進行客製化選擇。」

 

定期篩檢是關鍵,陳墨繁醫師進一步分享臨床狀況,許多女性會詢問開始篩檢以及停止篩檢的年齡,其實只要有罹患乳癌的風險,就建議篩檢。至於篩檢到幾歲?目前各國的共識是,如果身體健康沒有不可逆的嚴重慢性病,就建議持續篩檢。

 

乳房檢查分齡建議:

 20-30歲(高風險族群),每年一次手持乳房超音波或ABUS,高風險族群建議每6個月追蹤一次,可與醫師討論加做其他檢查,例如基因檢測。

 30-35歲 ,每年一次手持乳房超音波或ABUS,每年一次,可與醫師討論加做ABUS。

 35歲以上,乳房攝影+手持乳房超音波或ABUS,每半年~一年一次,頻率會根據前一次檢查結果調整。

 

陳墨繁醫師提醒,乳癌的早期階段幾乎無痛無感,唯有定期檢查、建立個人影像基準線,才能早一步掌握變化,早一步安心。

 

在國際乳癌防治月這個提醒的時刻,美兆健康管理機構呼籲女性朋友,健康的關鍵在於提早行動,透過適當的影像檢查組合與定期追蹤,落實真正的乳癌預防。

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