出遊全身紅疹以為蟲咬 多日不退才知長水痘
(中央社記者曾以寧台北11日電)8歲的小慈出遊後身上出現許多紅疹,家長以為是蚊蟲叮咬,卻持續2、3天未消退,就醫才知長水痘。醫師提醒,水痘症狀還有發燒、倦怠,傳染力極強,若成人感染恐比孩童更嚴重。
小慈幾天前去南部玩,回來後發現,四肢和身上出現許多紅疹,爸爸原懷疑是在鄉間時被蚊蟲叮咬,但紅疹持續2、3天都沒有消退。就醫時,小慈喉嚨略為紅腫,臉上、軀幹及四肢出現許多紅色丘疹及少許透明小水疱,此外還有流鼻水,但沒有發燒、咳嗽或頭痛等症狀,體溫也正常。
經書田診所小兒科主任醫師蘇軏診斷,小慈是感染水痘。因曾接種1劑水痘疫苗,所以症狀較輕微,蘇軏開藥治療,並建議小慈在家隔離休養,4天後回診追蹤時,大部分病灶均已結痂。
蘇軏說明,水痘的症狀會從頭皮、臉、軀幹開始出現皮疹,然後向四肢蔓延。皮疹剛出時是紅色丘疹,有時會被以為是蟲咬或過敏,接著逐漸變成看起來像「玫瑰花瓣上的露珠」的水疱;後續水疱會乾掉結痂,並可能伴隨發燒、倦怠及頭痛等症狀。
打過水痘疫苗的兒童若得到水痘,蘇軏表示,其症狀通常很輕微,較少發燒,身上也只有少數的皮疹與水疱,併發症發生機率也較低;打過水痘疫苗卻又得水痘者,無須太過恐慌,適當的休息與症狀治療即可。
但蘇軏提醒,成人感染水痘症狀常比孩童嚴重,偶爾會出現肺炎、腦炎、繼發性感染等嚴重併發症,因此倘發現有感染水痘的可能,應積極治療;同時會建議未曾接種疫苗且沒得過水痘者,可就診評估是否接種疫苗。
蘇軏指出,水痘病毒的傳染力很強,在出紅疹前5天至所有病灶結痂為止,都有傳染力;因此即使症狀不嚴重,也應該加強清潔,盡量在家裡休息,不要出入公共場所,以免傳染給更多的人。
國內自2004年開始,針對滿1歲的幼兒全面施打1劑水痘疫苗,蘇軏表示,此可提供約86%保護力,所以即使接種過疫苗,少數人還是會得到水痘,自費接種第2劑水痘疫苗可將保護力提高到98%。(編輯:吳素柔)1141211
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