腎結石會遺傳!「4類人」高危險群 愛喝茶、久坐都中鏢
健康中心/楊惟甯報導
根據統計,台灣每10人就有1人是腎結石患者,且男性發生率約為女性的兩倍。腎結石一旦發作,常出現背部、側腹或下腹劇烈疼痛,部分患者還會合併血尿、排尿困難,甚至噁心嘔吐。營養師高敏敏提醒,腎結石不只是生活習慣造成,而是「真的會遺傳」,若本身又踩到高風險行為,更容易在不知不覺中讓結石越長越大。
腎結石怎麼形成?
腎結石多半是尿液中某些物質「過度濃縮」的結果,當草酸、鈣、尿酸等成分濃度超過尿液能溶解的極限,便會逐漸沉積成結晶,長時間累積後形成結石。其中以草酸鈣結石最常見,約占所有腎結石的七成以上。由於初期結石體積小、症狀不明顯,許多人直到結石卡住尿路、痛到冒冷汗,才驚覺自己早已是高風險族群。
4大腎結石高危險族群
對此,高敏敏點名四大腎結石高危險族群,提醒民眾自我檢視是否早已「中鏢」:
一、自以為喝夠水
當喝水量不足時,尿液濃度會大幅上升,鈣與草酸與尿酸都會更容易聚集並形成結晶,久而久之就可能發展成腎結石。
二、久坐、愛憋尿
長時間久坐讓尿液停留在膀胱的時間變長,細菌容易滋生,也會讓結晶物質累積。常常憋尿會使尿液過度濃縮,結石形成機率大增。
三、肥胖、代謝異常
肥胖容易影響腎臟功能,也會造成尿酸代謝不穩定,使體內酸鹼環境改變。這些狀態都會讓結晶更容易在腎臟累積,因此代謝症候群族群也屬於高風險族群之一。
四、家族遺傳者
如果家族中有人曾經有腎結石,自己的風險就會比一般人更高。因為遺傳可能影響體質與代謝方式,加上生活習慣相似,更容易重複相同問題。只要調整日常飲食習慣,結石風險真的能明顯下降。
如何降低腎結石風險?
若想要降低腎結石風險,關鍵則在於日常調整。高敏敏建議,成人每日應攝取約2000至3000c.c.水分,透過足量喝水稀釋尿液,避免結晶形成;同時別刻意減少鈣質攝取,每天約1000毫克鈣質反而能在腸道與草酸結合,降低草酸被吸收的比例。此外,適度補充富含檸檬酸的水果,如檸檬、柳橙,有助於抑制結晶生成;多吃蔬果則能幫助維持尿液酸鹼平衡,讓腎臟代謝環境更健康。
腎結石飲食地雷
不過,飲食中也有不少「地雷」需特別留意。高草酸食物如菠菜、巧克力、堅果、濃茶、咖啡,若攝取過量,容易增加草酸鈣結石風險;高劑量維生素C(每日超過1000毫克)在體內代謝後會轉化為草酸,長期補充反而適得其反;此外,高鈉與加工食品會促進尿鈣排出,加重腎臟負擔。
腎結石症狀有哪些?
腎結石的症狀會依結石大小、位置不同而有所差異,小顆結石在初期可能幾乎沒有明顯不適,容易被忽略;但一旦結石移動或卡住尿路,症狀往往來得又急又痛。常見腎結石症狀包括:
背部、腰側或下腹部劇烈疼痛:疼痛多呈現陣發性,可能從腰部一路延伸到下腹或鼠蹊部,嚴重時讓人無法站直、坐立難安。
血尿:尿液呈現粉紅色、紅色或茶色,代表結石摩擦泌尿道造成出血。
排尿疼痛或排尿困難:結石接近膀胱或尿道時,可能出現尿痛、尿急,甚至尿量變少。
頻尿、急尿感:即使尿量不多,仍反覆想上廁所。
噁心、嘔吐:劇烈疼痛可能刺激腸胃,引發噁心不適。
發燒、畏寒(較少見):若合併泌尿道感染,可能出現發燒。
若出現劇烈疼痛合併血尿、發燒或排尿困難,切勿自行忍耐,應盡快就醫檢查,以免延誤治療、引發感染或腎臟損傷。
高敏敏也提醒,腎結石並非一夕形成,只要及早調整喝水量與飲食習慣,多數人都能有效降低復發與初次發生的風險,別等到痛到站不直,才開始重視腎臟健康。
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