世界糖尿病日揭「糖胖症」危機：7成糖尿病患同時肥胖，醫示警恐引爆心腦血管疾病與這一種疾病風險

11月14日「世界糖尿病日」到來，專家提醒，糖尿病與肥胖問題正成為台灣迫切的健康危機。根據國際糖尿病聯盟（IDF）資料，全球每九名成年人就有一人罹患糖尿病；台灣成人糖尿病盛行率同樣超過一成，其中更有高達7成患者同時具有過重或肥胖問題，被醫界統稱為「糖胖症」。醫師指出，糖胖症會造成全身性傷害，從心血管、腦血管疾病到視力受損，影響層面遠比多數民眾想像更廣。

糖胖症不是單一疾病

世界糖尿病日本月提醒民眾關注慢性疾病威脅。家醫科醫師王靖雰表示：「糖胖症不是單一疾病，而是肥胖與糖尿病互相加劇、惡性循環的結果。」她指出，超過八成第二型糖尿病患者同時具有過重或肥胖問題，尤其體脂肪集中在腹部時，更容易造成胰島素阻抗，使血糖難以控制並增加代謝異常。

糖胖症帶來的健康危害遍及全身。王靖雰指出，糖胖症患者罹患腎臟病變、視網膜病變、神經病變等併發症的風險明顯上升；同時也是高血壓、心肌梗塞、中風等重大心腦血管疾病的高危險族群。此外，研究亦顯示糖胖症與失智症、骨關節炎以及女性不孕症等疾病具有高度相關性。

改善糖胖症3方向

面對日益增加的糖胖症族群，王靖雰提出三項改善方向。

1.首先是飲食調整，建議以「哈佛健康飲食餐盤」為基礎，減少精緻糖與油炸食物，增加蔬果、全穀類與優質蛋白質攝取，並可多選擇低GI、高纖食物維持血糖穩定。

2.第二是規律運動，每週至少150分鐘中等強度活動，並搭配重量訓練以提升基礎代謝率。

3.第三是善用專業介入，必要時可由醫師評估藥物治療或體重管理方式，以提升整體控制效果。

然而，民眾對糖胖症與糖尿病仍存在許多誤解。王靖雰指出，「不是只有胖人才會得糖尿病」，體脂過高或腰圍偏大者也可能因內臟脂肪堆積而發生胰島素阻抗。她也提醒，吃藥並不代表沒事，生活型態若未改善仍可能導致血糖失控。同時，由於糖尿病初期常沒有明顯症狀，許多人是在出現視力模糊或腎功能下

降時才發現問題，往往已錯過最佳治療時機。

別忽略視力問題

視力問題更是糖尿病患者容易忽略的隱憂。眼科醫師鄭宇庭則指出，長期高血糖會加速水晶體代謝異常，使白內障提前發生；同時也是糖尿病視網膜病變的主因，可能導致視網膜出血、滲出，甚至永久失明。

鄭宇庭呼籲，糖尿病患者至少每年進行一次眼底檢查，並在必要時接受雷射或藥物治療。若患者需要接受眼科手術，更要先確保血糖穩定，以減少感染與術後併發症風險。

(記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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