什麼？中暑竟分陰暑、陽暑？ 醫師教大家小心分辨以免錯誤治療！

時節邁入最炎熱的盛夏，面對逐漸飆高的氣溫，中暑或是熱感冒都是得要特別小心可能遇到的症狀。許多民眾並不了解這兩者的分別，中醫師表示，常見的熱感冒在中醫裡稱為「陰暑」，是因不恰當的解暑方式造成，導致無法正常調節體溫造成汗流不出來，蘊熱內侵肺絡而引起；中暑則是「陽暑」，是因為長時間的高溫曝曬，且沒有適時的補充適量水分及鹽分，體溫調節功能失常所致，嚴重甚至會導致意識障礙及昏迷。

在中醫的觀點，中暑其實分為「陽暑」和「陰暑」，瀚威中醫診所總院長周彥瑢表示，兩者有共通症狀包括：身體發熱、體溫升高及疲勞、四肢無力等，而一般來說，「陽暑」就是我們熟知的中暑或熱衰竭，指長時間在高溫且高濕度環境下活動，體溫調節中樞失靈，導致熱氣無法排出體外造成；「陰暑」則是所謂的熱感冒，又分為「暑熱感冒」及「暑濕感冒」。

「陽暑」嚴重將導致意識障礙、昏迷、腎衰竭

所謂的陽暑，在醫學界中是嚴重的病症，周彥瑢指出，「陽暑」通常是指因高溫曝曬又未及時補水分及鹽分，引起的中樞體溫調節功能失調，可能伴隨體溫升高、頭痛、暈眩、四肢無力、噁心、嘔吐的症狀，但不會有上呼吸道的症狀，嚴重的話還可能導致意識障礙、昏迷，甚至腎衰竭的現象。

當出現「陽暑」，首先要幫身體降溫，將體內熱氣排除，馬上轉移到陰涼處；其次要補充水分、電解質；也可藉由刮痧，由脖子處往下至背部沿著經絡刮，將熱氣打通。

「陰暑」即熱感冒 暑濕、暑熱症狀大不同

至於「陰暑」，則是因為不洽當的解暑方式所造成，周彥瑢說，例如在高溫的室外突然進入低溫涼爽的冷氣房，或是運動完大汗淋漓下直接對著電風扇吹，抑或是吃太多冰品或猛灌冷飲使得皮膚表面毛孔急速收縮，體內熱氣無法散出，人體無法適應劇烈的溫度變化而感到身體的不適。因此陰暑也稱為「暑熱感冒」或「暑濕感冒」。

周彥瑢指出，一般常見的暑熱感冒，是因為冷氣房室內室外溫差大，人們因毛孔開闔失司無法正常調節體溫造成汗流不出來，蘊熱內侵肺絡，就很容易患上熱感冒。一般會出現咽喉疼痛、鼻塞、流鼻涕和咳嗽等上呼吸道的症狀，甚至還伴隨有口渴、眩暈、倦怠乏力、頭痛、小便量少且顏色黃等症狀。

至於暑濕感冒，則是當淋雨或是衣衫被大汗淋漓濕透造成體表夾濕氣，又吹到冷氣或狂喝冷飲，就易造成暑濕入侵體內而造成暑濕感冒。暑濕感冒的症狀多為身重倦怠，頭漲欲裂，心煩胸悶，脾胃不和，食慾差吃不下飯，氣鬱嘔逆，大便稀溏。

不是所有中暑都能刮痧！「陰暑」越刮越糟糕

「簡單來說，暑熱感冒及暑濕感冒都有一個主要原因是『熱』，且因貪涼誘發體溫調控機轉失靈，造成皮膚毛孔散熱失常。」周彥瑢說，當遇到這樣的「陰暑」狀況，切記不能用刮痧來治療，主要原因是毛孔已緊閉，並無法藉由刮痧將熱氣排出體外，這時除了治療感冒症狀外，也可加上中醫穴位來處理，藉由輕輕按摩風池、大椎、曲池、內關、合谷等穴位，幫助身體調暢氣血、消暑清熱。

周彥瑢強調，別把中暑當成感冒，以免輕忽了中暑可能帶來的嚴重病症，另外不是有中暑情形都可自行「刮痧」來消暑，若分不清「陽暑」或是「陰暑」，不當的操作刮痧療法反會造成治病不成，反倒耗氣傷神且易導致皮下出血討皮痛的情形。

補充水分防中暑也有撇步 營養師建議分段補充

補充水分是防止中暑的重要方式，不過補充水分也有「撇步」，樂生療養院營養室蘇嘉華主任表示，最好優先以白開水為攝取來源，並避免利尿的咖啡因飲品、多熱量的含糖或運動飲料，水分飲用可分段補充，每次150-200CC為佳，銀髮族則建議在晚餐前將一日所需的水分攝取完畢，以防止夜尿頻繁。

蘇嘉華說，要降低身體的燥熱感，可攝取涼感的食物，如綠豆、紅豆、仙草、愛玉、或黑豆水、本土無糖青草茶、西式甜菊薄荷茶、中式桑葉麥冬菊花茶及枸杞蕎麥茶等飲品；適量的水梨、蓮霧、西瓜、楊桃、香瓜及奇異果等水果也可補充因熱所消耗的體力恢復疲勞，但體質偏寒、懷孕婦女及需要控制血糖的朋友不宜吃多。

吃冰可能讓身體更燥熱 注意適時適量

至於吃冰，有可能讓身體更燥熱。像冰淇淋是由牛奶、奶油、糖等原料製成，含有不少脂肪，而食物中的脂肪、碳水化合物或蛋白質會讓身體進行消化作用時，造成體溫上升，因此吃冰淇淋的降溫，只是暫時的、而不能讓身體真正散熱。

蘇嘉華指出，大熱天吃些冰品是可以的，但量不能太多，且要吃對時間點，盡可能在正中午11點至16點的時候吃，不要在晚上吃。至於常會有大汗、口乾舌燥、便秘等現象的人，吃冰時應少加煉乳或果醬等高糖食物，否則會使身體水分黏稠，排便或流汗更黏膩，且切忌空腹吃，最好是飯後1小時再吃，避免冷熱食物交錯刺激腸胃不適，切記適量適時、不要過量。

面對炎熱高溫，防止中暑的方法包括有：「躲太陽」、「補水分」、「勤防曬」、「要通風」。 醫師與營養師建議民眾若發現有疑似中暑的症狀，應適當補充溫開水外，並盡速就醫，根據不同症狀與體質調理改善，避免症狀加劇。

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