13歲少年確診中度脂肪肝！醫示警「手機不離手」小心 每天5小時↑風險翻倍

你以為只有大人才會有脂肪肝？根據最新研究，每天螢幕使用時間超過 5 小時的青少年，罹患脂肪肝的風險是少於 5 小時青少年的 2.1 倍。不僅如此，久坐也容易促進代謝異常發生，可能間接影響肝臟功能，甚至可能發展成肝臟疾病。

青少年時期久坐 與未來罹患肝臟疾病風險正相關

兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷指出，假期間，許多兒童與青少年因為使用手機、平板等3C產品，久坐時間大幅增加。研究顯示，青少年時期的久坐、靜態時間增加，與未來出現肝臟疾病的風險呈正相關。

王律婷分享，日前在診間就遇到一位年僅13歲的青少年，身高160公分、體重達到72公斤並出現中度脂肪肝。假期間，他幾乎每天從早上10點一路滑手機、打電動、看影片到晚上，連吃飯都是邊看邊吃，平均每日螢幕時間超過10小時。肝功能指數（ALT）升高至72 U/L（正常值約為45以下），三酸甘油160 mg/dL，也有胰島素阻抗的現象。

兒童與青少年罹患脂肪肝比例上升 與這些因素有關

許多家長以為脂肪肝是「大人病」，甚至認為孩子胖一點是在為長高「儲備能量」。但事實上，兒童與青少年罹患脂肪肝的比例正逐年上升，與長時間使用3C產品、久坐不動、飲食失衡等生活型態息息相關。這些習慣會讓體重與BMI上升，可能促進代謝異常發生，間接增加未來發生脂肪肝的風險。

日用3C逾5小時 脂肪肝風險增2.1倍

一項刊登於《 Pediatric Obesity 》的美國大型研究，針對731名12至17歲青少年進行分析後發現，每天螢幕時間超過5小時的青少年，其脂肪肝盛行率達27 %，顯著高於螢幕時間較少者的16.1%。即使排除飲食、運動、體重等因素，過度使用螢幕（超過5小時/天）仍會使青少年罹患脂肪肝的風險提高2.1倍。

另一項刊登於《  npj Gut and Liver 》的研究也指出，久坐時間會提高肝臟健康風險，每增加1分鐘的久坐時間，都會增加肝硬化和重度肝脂肪病變的風險，並且使肝臟酵素（如 ALT、AST 和 GGT ）濃度上升，代表肝臟可能受到損傷。該研究也觀察到，肝臟脂肪堆積在青少年中的盛行率隨著年齡增長而增加，從17 歲的2.6%，在7年內飆升至24歲的20.5 %，增加將近8倍。

如何避免兒童與青少年罹患脂肪肝？

雖然大部分脂肪肝並不會出現症狀，但長期下來將大大增加未來發生肝發炎、肝纖維化的風險。如果孩子有久坐、愛用3C、體重偏重等狀況，就屬於高風險族群。王律婷建議家長掌握五大關鍵：

1、彈性安排3C時間：根據兒童肥胖防治實證指引，每日螢幕上限2小時，但家長可依孩子年齡與作息調整使用時間，尤其假日可安排「無螢幕時段」，促進親子互動，也有助於預防近視與肥胖。

2、鼓勵孩子多動：國健署建議每天至少60分鐘的中等以上身體活動。研究也指出，每天累積3小時的輕度活動（如散步、遛狗、騎腳踏車或幫忙做家事），有助於減少久坐對身體的影響，幫助預防肝臟相關疾病。

3、調整飲食習慣：減少含糖飲料、甜食與油炸點心，三餐定時，鼓勵多攝取蔬果、蛋白質與高纖食物。避免看螢幕邊吃，也能幫助孩子控制體重與食量。

4、建立規律作息：充足睡眠有助於穩定代謝。熬夜、邊滑手機邊入睡會打亂荷爾蒙，影響成長與肝功能修復，間接提高脂肪肝風險。

5、注意警訊、及早檢查：若孩子有體重過重、腹部肥胖，或脖子、腋下出現變黑現象（黑色棘皮症），建議及早就醫檢查。

（記者吳珮均、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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