肺癌不只找癮君子! 醫:5分鐘LDCT篩檢保命
近期多位名人如藝人坣娜、男星顏正國因肺腺癌相繼病逝,這個被醫界稱為「沉默殺手」的癌症再次引發關注。長安醫院胸腔內科姚智偉醫師近期收治兩名患者,一位是生活規律的吳阿姨(化名),咳嗽及活動時呼吸喘促月餘確診肺癌第四期;另一位56歲不抽菸的沈小姐(化名),則靠公司健檢LDCT意外發現1.6公分腫瘤,術後證實第一期肺腺癌,目前恢復良好。兩案例強烈對比,突顯了早期篩檢的重要性。
姚醫師表示,許多民眾對肺癌仍停留在「抽菸才會得」的舊觀念,這導致許多像吳阿姨這樣生活健康的非吸菸者,直到出現明顯症狀(如久咳不癒、咳血、胸痛或呼吸困難等)才警覺就醫,此時近八成確診已是晚期。姚醫師進一步指出,除了體質、遺傳等內在因素,現代環境中的PM2.5空氣污染、廚房油煙、二手菸等,皆是不可忽視的肺癌危險因子。
「第一期肺癌的五年存活率高達九成,但一旦拖延至第四期,存活率驟降至僅剩一成,兩者差距甚大!」姚智偉醫師沉痛指出,這也是為什麼沈小姐的案例更值得借鏡,若非透過LDCT及早發現,可能錯失最佳治療時機。
姚醫師說,胸部X光檢查,因角度限制和死角多,太小的腫瘤或長在骨骼後方的病灶容易被遮蔽;而LDCT(低劑量胸部電腦斷層肺癌篩檢)是目前國際實證可有效早期發現肺癌的篩檢方式,能偵測到小至0.1公分的病灶。其檢查過程僅需約五分鐘,輻射劑量低且不需顯影劑。
姚醫師最後呼籲,國健署目前已提供針對「肺癌家族史」或「重度吸菸者」每兩年一次的免費LDCT篩檢補助。即使不符合公費資格的民眾,如長期暴露於空污、油煙環境或有相關疑慮者,也應主動考慮自費進行LDCT檢查。肺腺癌不只找抽菸者,空污時代人人有風險,早一步篩檢,就能大幅提升治癒率與存活期,切勿等到身體出現警訊,錯失黃金治療時機,讓癌王有機可乘。
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