瘦瘦針亂象多!民眾組團一起打拼便宜 劑量過重導致狂吐
台灣肥胖醫學會最新公布「台灣成人肥胖臨床實務指引」,大幅放寬用藥標準。過往建議BMI大於30,應直接使用瘦瘦針,BMI介27至30,應合併一項肥胖相關合併症,如三高或心血管疾病等共病,且經3個月飲食、運動控制失敗後,才能用藥物。最新指引為BMI大於27,且有合併症時,就可直接使用瘦瘦針,而BMI介於24至27間、腰圍超標、又有併發症的微胖族、泡芙人,應先要求改善生活型態,若3至6個月未達減重目標,即可用藥。
台灣肥胖醫學會理事長林文元指出,肥胖是大腦、環境與身體多重因素交互作用的結果,不只影響外觀,更會造成心血管、代謝等全身性共病,是需要終身照護的「慢性復發性疾病」,治療重點為建立長期的生活習慣行為改變。
全台過半民眾面臨過重或肥胖問題,近年瘦瘦針興起卻也造成氾濫亂象,許多不需使用減重藥的民眾也人手一針。根據《聯合新聞網》報導,一位不具名醫師表示,瘦瘦針一個月費用約2萬多元,但有些民眾覺得太貴,因此有診所私下將瘦瘦針藥物抽出後,以一針1500元分批銷售,打了2針後,民眾覺得減重有成,就停藥了,但後續立刻復胖,另外,也有部分藥局私下賣瘦瘦針給一般民眾,一次就賣出好多盒瘦瘦針,民眾亂打恐有不良後果,就有人施打劑量過高,導致腸胃不適的副作用非常嚴重,甚至狂吐。
長期使用GLP-1類藥物可能導致肌肉流失、造成肌少症,尤其高齡者治療一定要由專業團隊監測管理。林文元提醒,減重藥物帶來很多好處,但應被視為輔助,且需長期控制,並非只追求短期速成,否則可能容易復胖。藥物使用評估需諮詢專業醫師,降低不當使用副作用及相關風險,維持良好生活習慣。
台灣肥胖醫學會秘書長高湘涵補充,全球GLP-1類藥物產能僅能覆蓋1億人,但全球肥胖人口超過10億,世界衛生組織建議應優先針對最高需求族群給藥,並搭配行為治療、生活型態改變來維持療效,同時也要阻斷致病環境,如推動無糖飲料政策。
新版指引強調,肥胖應同時評估BMI、腰圍、身體組成(肌肉與脂肪比例)及代謝風險,治療選項應包括生活型態調整、藥物治療、運動、心理支持等,並針對老年人、懷孕婦女等制定專屬照顧原則。
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