男生50歲後最怕它!醫揭「尿不順元兇」:8成老人都中招
【記者黃泓哲/台北報導】男性年紀愈大,排尿問題往往跟著找上門,其中最常見的就是攝護腺肥大。泌尿科醫師呂謹亨在臉書指出,50歲以上男性約有半數會出現頻尿、夜尿、尿不乾淨、滴尿等困擾,80歲以上更高達8成。攝護腺隨年齡增大壓迫尿道,就是造成排尿不順的元兇。患者到醫院時,通常會透過問診、PSA抽血、超音波與尿流速檢查,評估攝護腺大小與尿道是否阻塞。
輕度症狀者,醫師多半會先建議調整生活習慣,包括避免睡前大量喝水、減少咖啡和酒精、避免憋尿與久坐,以及規律運動、控制血壓血糖血脂。一旦症狀更明顯,就會進入藥物治療階段。常見藥物包含α-阻斷劑、5-α還原酶抑制劑、PDE5抑制劑與抗急迫性尿藥物,必須規律回診追蹤,通常每6至12個月檢查一次。
若想保留性功能,又不希望接受傳統手術,近年微創療法成為不少患者的新選擇。像水蒸氣消融術(Rezūm)透過水蒸氣消融肥大組織;而攝護腺拉提術(UroLift)則利用「釘子」把尿道撐開,不需放尿管且性功能不受影響。至於重度症狀或阻塞嚴重者,仍須採傳統刮除術(TURP)或雷射攝護腺手術,後者出血少、恢復快,適合大型攝護腺患者。
呂醫師提醒,平時的保養也不可少。番茄、南瓜籽、豆類、魚油等有助攝護腺健康,油炸物與加工食品則要少吃。每天運動30分鐘、不憋尿、不久坐,都是基本原則。若出現夜尿超過2次、排尿需用力、尿滴滴答答或突然尿不出來,都應立即就醫。攝護腺肥大可透過早期治療避免膀胱退化、急性尿滯留甚至腎衰竭,千萬不能拖。
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