男性變胖非小事!醫:精液品質會變差「壽命短2.7年」
記者簡浩正/台北報導
精液品質優劣,竟與壽命長短息息相關!醫師指出,根據國外大型研究,精液品質最差的男性,平均存活時間相較品質最佳者,約短少2.7年,顯示生殖能力和整體健康有密切關聯,而肥胖往往是精液品質劣化的關鍵。
家醫科醫師周建安表示,肥胖會干擾代謝與荷爾蒙,與較差的精液品質相關,影響的不僅是生育力。刊登於《Human Reproduction》的一項大型研究追蹤超過7萬8000名男性,中位年齡32歲。為了排除「本來就生病導致精液差、進而影響壽命」的反向因果關係,研究團隊調整了受試者在精液檢查前 10 年內的所有醫療診斷,也將教育程度納入分析,並排除檢查後 5 年內的死亡事件。在這些嚴格條件下,精液品質與壽命的差距依然明顯。精液品質最佳的男性(總活動精子數超過120百萬)平均可活到 80.3 歲;而精液品質最差的族群(0 至5百萬)平均壽命僅約 77.6 歲。
周建安說,影響精液品質的關鍵因素之一就是肥胖。另一項於2023年發表、由美國與歐洲男科學會共同完成的系統性回顧與後設分析,也得到一致結論。該研究僅納入採用 WHO 第五版(2010)精液分析標準的文獻,確保所有精液參數在相同條件下比較。
分析顯示,體重越高,精子數量與品質的受損越明顯。以精子前進運動性為例,超重男性(BMI 25.0–29.9)的前進運動性不足風險比正常體重高出 1.14 倍;進入肥胖範圍(BMI ≥ 30)後升至 1.25 倍。雖然重度肥胖(BMI ≥ 40)與前進運動性的關聯不明顯,但精子濃度降低的風險卻大幅增加,達正常體重組的 2.47 倍。
周建安補充,診間其實有不少男性是在生殖中心的建議下才意識到需要減重,但等到備孕階段才開始處理體重,其實已經錯過許多可以提前改善的時間。減重應被視為一項「提前布局健康」的方式。
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