換季就頭脹、頭痛、偏頭痛？中醫師提出改善方法，跟著做痛不再來

季節交替時，許多人都會出現頭痛、頭脹或偏頭痛的情況。這種「換季頭痛」往往與氣候驟變、氣溫忽冷忽熱、空氣濕度改變，以及人體對外界環境的適應力有關。

初鳴堂中醫診所徐瑋憶中醫師表示，在西醫觀點中，換季頭痛可能與血管收縮擴張、過敏反應或自律神經失調有關；而中醫則更重視「正氣不足」與「外邪侵襲」之間的平衡。

「頭者，諸陽之會」，頭部經絡、氣血匯聚，最容易受到外邪侵襲。換季之際，氣候多變，尤其是「風」邪最為活躍。風性善行、善變，容易上擾頭目，引發頭痛。若風夾寒、風夾熱或風夾濕，則頭痛的性質與伴隨症狀各不相同。

對症下藥！換季頭痛分 6 證型

徐瑋憶指出，人體氣血運行於經絡，供養腦竅。若氣血不足或運行不暢，則腦竅失養，容易出現頭痛。換季時氣候驟變，體內陽氣升降失常，氣血運行失衡，頭痛便更為明顯。換季頭痛可分為幾種證型：

風寒頭痛

• 症狀：頭痛如裹，怕冷，遇風加重，伴隨流清涕、咳嗽或發熱。

• 舌象脈象：舌淡苔薄白，脈浮緊。

• 治法：祛風散寒，通絡止痛。

• 常用方藥：川芎茶調散（川芎、荊芥、防風、薄荷等）。

風熱頭痛

• 症狀：頭痛較劇烈，伴隨發熱、口渴、咽喉紅腫，目赤。

• 舌象脈象：舌紅苔黃，脈浮數。

• 治法：疏風清熱，宣肺止痛。

• 常用方藥：桑菊飲加減（桑葉、菊花、薄荷、連翹等）。

風濕頭痛

• 症狀：頭重如裹，昏昏欲墜，天氣陰雨加重，常伴四肢沉重。

• 舌象脈象：舌苔白膩，脈濡緩。

• 治法：祛風勝濕，通絡止痛。

• 常用方藥：羌活勝濕湯。

肝陽上亢型

• 症狀：頭痛眩暈，兩側或顳部跳痛，急躁易怒，伴耳鳴、失眠。

• 舌象脈象：舌紅苔少，脈弦數。

• 治法：平肝潛陽，清熱安神。

• 常用方藥：天麻鉤藤飲。

氣血不足型

• 症狀：頭痛綿綿，勞累後加重，伴面色蒼白、心悸、倦怠。

• 舌象脈象：舌淡，脈細弱。

• 治法：益氣養血，通絡止痛。

• 常用方藥：八珍湯。

腎虛精虧型

• 症狀：頭痛反覆，記憶力下降，腰膝酸軟，耳鳴。

• 舌象脈象：舌淡或紅少苔，脈細弱。

• 治法：補腎填精，養腦止痛。

• 常用方藥：左歸丸或六味地黃丸加減。

緩解頭痛！針灸治療通經絡、和氣血

徐瑋憶強調，中醫治療換季頭痛，除了可透過辨證論治使用中藥方劑外，也可使用針灸療法。透過針灸治療能疏通經絡、調和氣血，對緩解頭痛有良效。常用穴位包括：

• 頭痛急救穴：太陽、合谷、風池。

• 偏頭痛：率谷、懸顱、印堂。

• 虛證頭痛：足三里、三陰交。

徐瑋憶提到，換季頭痛雖常見，但若能從中醫「治未病」角度切入，在平時就開始注重體質調養，保持氣血充盈、臟腑平衡，就能提高對外界氣候變化的適應力。

若頭痛頻繁發作，或伴隨視力異常、嚴重噁心嘔吐等症狀，則需及時就醫，以排除偏頭痛、腦血管疾病等其他可能性。生活上也要注意，換季早晚溫差大，應適時增減衣物，避免受寒，尤其是頭頸部要注意保暖，避免直接吹風。

此外，睡眠不足會使肝陽更易上亢，頭痛加重。建議每天在固定時間就寢，保證睡上 7 小時；適度運動、深呼吸與冥想，有助於疏肝解鬱，減少壓力引起的偏頭痛；平時應避免過多咖啡因、辛辣、酒類，以免助火生熱，加重頭痛。

諮詢專家：初鳴堂中醫診所 徐瑋憶中醫師

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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