台中6旬婦手抖講話結巴誤認憂鬱 維生素B12缺乏作祟
(中央社記者趙麗妍台中15日電)67歲李姓婦人近月來走路不穩、說話結巴、雙手顫抖,還出現面具臉、精神不濟、反應遲緩等症狀,身心科診斷為憂鬱症,藥物治療卻更嚴重;神經內科檢查發現為嚴重缺乏維生素B12所導致神經病變。
長安醫院今天發布新聞稿,神經內科醫師林映藍表示,維生素B12是維護神經系統運作的關鍵營養素,主要負責神經髓鞘生成與修復,一旦缺乏,將導致神經傳導異常。
初期症狀包括手腳麻木、肢體無力、動作遲緩及不明原因的憂鬱或認知功能衰退;嚴重缺乏者,臨床表現會模仿「巴金森氏症(Parkinsonism)」,出現肢體僵硬、步態異常等症狀,若未及早治療,部分神經損傷可能成為永久性損害。
根據文獻指出,B12缺乏是長者神經病變常見隱形殺手。林映藍補充,高齡者、長期素食、曾接受胃部手術或患有糖尿病、高血壓等慢性病族群,因吸收能力下降,皆是高風險族群。
林映藍指出,治療會依據患者缺乏程度選擇針劑或高劑量口服藥;神經修復黃金期約為3至6週,若能在此期間及早補充高濃度B12,極有機會逆轉症狀,恢復生活功能。
李婦本身有慢性病史且年長,B12缺乏讓她原本脆弱的神經系統在面對壓力時更加不穩,進而放大肢體無力感受;接受注射治療後,李婦步態穩定度顯著改善,原本表情呆滯、反應緩慢情形也顯著好轉。
林映藍提醒,民眾若發現家中長輩出現不明原因疲倦、手腳麻木刺痛、走路姿態異常(如拖地行走)或記憶力突然衰退,應儘早至神經內科就醫,專業診斷確認是否為B12缺乏所致,而非單純視為老化或心理因素。(編輯:陳仁華)1141215
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