乳癌病患逾半屬HER2弱陽性

【記者鍾佩芳／台北報導】

2025年10月19日週日下午8:39

根據傳統乳癌分型，HER2強陽性病人約占總體乳癌的十五%、三陰性約占十%，而荷爾蒙陽性病人則超過七成。馬偕醫院乳房中心主任張源清說，三陰性和荷爾蒙陽性病人，約有四十至六十%患者的癌細胞可偵測到少量HER2表現，推估總體乳癌患者中，超過一半屬於HER2弱陽性，代表這些過去治療選擇有限的病人，如今也有了新的治療機會。

乳癌是台灣女性最常見的癌症之一，根據衛生福利部國民健康署資料顯示，乳癌已連續多年高居女性癌症發生率首位。

台灣乳癌病人的確診年齡比歐美提早十至二十年，好發於四十至五十歲的中壯年族群。這群人往往同時肩負家庭經濟支柱與主要照護者的角色，一旦確診，對家庭與工作的衝擊尤其沉重。

HER2是一種細胞表面的蛋白質，就像「天線」一樣，接收訊號並促使細胞生長分裂。傳統標靶藥物治療主要針對HER2強陽性的細胞，但新一代ADC也能在癌細胞表現HER2弱陽性的情況下發揮作用。

今年四十歲的小雅（化名）罹患荷爾蒙陽性乳癌，經歷肝、肺、皮膚轉移，曾在診間哭著對郭醫師說，「我可能只剩半年，小孩才剛上國小，我不能走。」在化療一年後，醫療團隊建議她接受健保給付的新一代ADC治療，病情逐漸穩定，不僅重拾笑容回診，甚至還能與家人一同出國旅遊。

台灣乳癌的年齡分布，落在病人的人生關鍵階段，許多人辛苦打拚大半生，工作與家庭才剛穩定，卻面臨癌症衝擊，張源清主任呼籲，隨著醫療科技日新月異，乳癌治療新選擇不斷問世，但疾病存活率是與早期發現密不可分的，建議符合公費篩檢資格的女性應定期接受乳房檢查，「及早面對、接受、處理，是打贏這場仗的關鍵。」

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