什是退化性膝炎?
在膝交界的地方,骨上面覆著一骨,主要由原、骨胞,及它所造的proteoglycans,以及水所成。骨等於是一子,有的作用。膝退化性炎是著年逐化的疾病,它是由於膝期使用;日子一久,造成膝面的骨磨,膝囊的滑液少,表面的骨失去性,使得骨下方的骨受力增加,而造成骨加速磨,使得骨薄、窄。如此一,使得行走或所受的力量直接到骨下方的骨,而使得骨硬化、形、死、甚至形成囊空洞,而造成膝疼痛、、力、蹲距困它通常生在中年五十以後。
退化性炎的病因:
一. 慢性:期姿不良,重用力、度工作、肥胖、重重、人、年老,膝部,微小移位,均加重性,磨破。
二. :常的膝部或受,如骨折、骨、的,都加速膝退化。
三. 面受力不平衡:某原因如外、或姿不良等,使得股骨在的角度偏差,造成股四肌、和收肌群,影膝的受力面,造成膝的磨退化性膝,通常造成膝受力大,於是骨磨加速,隙小,更重的情造成膝,腿逐成O字型,形成性循,退化愈愈重,使得病患走路生困。
退化性炎常症:
根,通常女性多而且也重,五十以上的人至少有一半以上,可以X光片查退化性病,不脊椎或四肢,一半以上均有痛的病史,只是事人常常不在意,而忽了早期的治。
退化性炎初期的症是呈痛或酸痛,膝本身或附近的肌肉痛、僵硬,始活疼痛加,活持一段疼痛逐,接下是活少,但活久又加重。病患上、下梯或候化均感到膝痛加重,甚至要低一的椅子起身有困,然更不上做蹲的作,活不活,而出各,休息後感僵硬,甚至站立都很困,度重者可呈跛行,上下梯困,寸步行,甚至站立都很困。
退化性炎查方式:
退化性炎通常好於中老年,因期的炎磨而破,研究示可能有。另外早期的外,年後也可能造成退化性炎。退化性膝炎的不,最重要是要能,如性炎、痛性炎、感染性炎、膝障、色素沉著滑膜炎…等。
的工具除了X-光查可看到腔隙小、形及骨刺生成外,液抽取及查、、磁振瞄、影、查及滑膜切片等查亦可更近一步定。
治方式健的重要性:
治指的是了增肌肉度、耐力、活度或是本感,而予特的方。例如,於退化性膝炎而言,予治的目的在於加膝周肌肉群的度,以骨的荷及持的活度。
保守的法
微的膝炎是可取保守的法,制重也是要的也就是少膝的荷,例如少上下梯的次,少去爬山,少做蹲的作或烈像是跑步。要有保暖的措施,在冬天或是在冷房工作,也要穿上衣物避免膝受寒。
物理治
作用在弛肌肉,增局部循,疼痛
包括敷包、水、或外
深包括短波,或治性超音波
皮刺激之
皮刺激 ( Transcutaneous Electric Nerve Stimulation TENS )
利用低量的刺激,我的神"忽略"掉痛,是一很安全的治,某些患者的效果不。
向量干波
皮刺激似但它可刺激更深的肌肉有改善局部血液循,弛膝肌肉,疼痛之效果
膝部退化性炎的治
主要目的:( 於有罹患膝退化性炎者也可以行 )
1. 持或增加的活度
增加膝的肌力耐力,以骨的荷及持的活度,尤其是股四肌及大腿前面的肌肉力量,且最後伸直角度的力量是的重。
2. 能力平衡能力的
治目解:
抬腿 ( 等 )
病人平躺,一曲另一伸直,伸直的抬起空持5秒再放下,每天二次,每次15-20回。另外,可於趴姿及躺做同的。大二至四周後甚至可在踝上上沙包以加度。
阻力
退化性膝炎患者常因疼痛、肌肉功能受及本感差而生下肢功能障。阻力能改善此患者的肌肉功能。
於本感之敏感度有加效果。
下肢推蹬
下肢推蹬能有效改善退化性膝炎患者膝功能障指及膝部肌力。
等速
在等速的程中,必藉助特殊器,速度持一定,而提供的阻力可病人的力量增,因此可以在安全的情下做最有效的。
但睡眠切勿在膝部下方毛巾,然如此可感舒服,但是很可能造成更重的畸型。
物的治
非固醇消炎止痛
名思,就是消炎,有明的炎反的候使用,本身也有止痛的作用物中,最古老的就是阿斯匹,在繁多。最常的副作用就是胃痛,甚至於胃出血。新一代的物,比不胃痛,不要有胃的病史或六十以上才可以立。在有些消炎布可在膝局部使用也有相同的效果且不胃。
口服葡萄糖胺(Glucosamines)(骨力)、骨素
美食品物管理局把它成所的健康食品,商品名叫「骨力」的葡萄糖胺(Glucosamines),在台,健保有件60以上患者一年使用6月。
葡萄糖胺原是人可以自行合成的骨重要成分之一,只是年增,身造葡萄糖胺不敷使用,充由蟹、,萃取出似人骨成分的葡萄糖胺品,可以助修骨,骨耗。它的效主要是抑制炎的化,促破骨的修。目前所知的副作用包括:胃不、心、腹。大部分的研究告,都肯定它在症改善的效。但是要住有任何一物,可以治退化性膝炎。而且以它受迎的程度,在市面上在房大都可得到但有多有仿、,使用者仍得小心。最好是由方。
「雅」Artz
注射玻尿酸是退化性炎的新
玻尿酸多令人困不已的退化性炎,有另一治新。玻尿酸是目前最的品之一它除了可用於美容外可治退化性膝炎。注射是不同於久以被用的「固醇」,有施打固醇造成的骨死、肌肉性、肌腱裂的症。
它是以新冠提取,中心床用,示治有效率高七成以上且有明副作用生,更口服品害肝之。注射玻尿酸,可以使患部少的液得充,既可包覆、滑骨表,又可入基抑制骨退化,同改善活度,也有止痛、消炎的作用。
於品治有著效果且重程度未手置人工膝的病患,健保局核准以玻尿酸直接注射至膝治退化性炎,一程注射五次,每星期注射一次,效果可以持到半年或重新始一程。,若第一期患者(度疼痛在半年之),在前二次治後,病情即著改善。如果在退化性膝炎一、二期就始注射,甚至可以不用置人工膝,若第三期後始治,可延手人工膝的。
您的膝得不,快就以免膝退化性炎持化。有任何一物可使重磨的膝骨完全地恢。因此我可以透正的生活及方式,膝部退化性炎,初期的膝炎可健科或健指的保健之道,再配合物治,多得相的改善;後期的膝炎,需要或人工置的刀方式,才可得改善。若能及早接受物及健治,可助症解除增生活品,及疾病行而有免於手之苦。
健科 正