醫起看/以為只是太累!他一驗竟是大腸直腸癌第三期
名醫劉博仁近日在臉書粉專分享一則門診案例,一名自述「一直覺得很累」的男性患者前來求診,檢驗發現血紅素僅11.5 g/dL,屬於輕度貧血,且腫瘤指數CEA高達8 ng/mL。
劉博仁當下直覺有異,立即建議務必安排大腸鏡檢查,但患者以「最近很忙、應該沒事」為由婉拒。經醫師多次催促後才終於接受檢查,結果確診為大腸直腸癌第三期。
劉博仁表示,該名患者初診時臉色蒼白、聲音虛弱,雖然血紅素數值尚未達危急標準,但合併CEA偏高,已屬明顯警訊,因此堅持安排進一步檢查。
最後檢查結果顯示為乙狀結腸腫瘤,需要立即治療。患者隨後接受術前化療、手術及術後輔助治療,目前已恢復健康。劉博仁也轉述,患者在治療後曾感嘆表示「還好你有逼我去做大腸鏡」,令他印象深刻。
劉博仁提醒,貧血絕非小事,往往是身體發出的警訊,常見原因包括缺鐵性貧血、腸胃道潰瘍、痔瘡、息肉與腫瘤引起的慢性出血,以及慢性腎臟病、慢性發炎、維生素B12與葉酸缺乏、骨髓疾病與遺傳性貧血等。
其中,中年男性若出現貧血,更不可單純歸咎為飲食不均衡,可能代表體內某處正有慢性出血情形。
他也整理出貧血常見症狀,包括容易疲倦、呼吸急促、臉色蒼白、嘴唇發白、心跳加快、頭暈、站起來時眼前發黑、睡眠後仍感疲倦、指甲變脆、頭髮容易斷裂,以及注意力與記憶力下降等情況,呼籲民眾切勿輕忽相關徵兆。
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