胸痛才是心臟病發作？ 小心延誤就醫！醫教心臟病發作正確4因應

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

突然捂著胸口、倒地不起？如果你以為心臟病發作都像這樣，小心會錯失真正的警訊。醫師提醒，實際上，心肌梗塞在真實生活中的表現可能非常多樣，且常被忽略，有些人甚至完全沒有胸痛，延誤就醫時間。而一旦心臟病發作時，務必牢記有4個步驟可以因應，以避免心臟病發作大多不是「發現太晚」就是「處理太慢」造成的悲劇。

根據衛福部統計資料，心血管疾病是台灣十大死因的第二位，其中「急性心肌梗塞」就是主要元凶之一。

國泰醫院心血管中心主治醫師郭志東表示，心臟病發作通常指的是急性心肌梗塞，它的成因大多是因為供應心臟肌肉的冠狀動脈突然堵塞，導致部分心肌缺血、壞死。堵塞原因多數為動脈粥樣硬化形成的斑塊突然破裂，產生血栓造成阻塞。

當心臟病發作時，郭志東強調，每一分鐘都在與生命拔河，若無及時打通血管，壞死的心肌越多，病情就越危險，而要辨認心臟病發作的症狀，除了最典型的胸痛，還有以下非典型的症狀都可能出現，有人僅有背痛、肩痛、消化不良、噁心。喘不過氣、疲倦感、不明原因的焦慮感，甚至完全無胸痛（無痛性心肌梗塞），所以務必要清楚不是只有「胸口痛」才是心肌梗塞！

郭志東說，當心臟病發作時，有4個步驟可以因應如下：

第1步：立即停止活動、保持鎮定

若在運動、走路、勞動中突然感覺胸悶、呼吸困難、冒冷汗，馬上停下來坐好或躺下。保持鎮定，避免慌張導致血壓起伏劇烈。

第2步：撥打119叫救護車就醫

馬上撥打119，說明有疑似心肌梗塞症狀（如胸悶胸痛、呼吸困難、冒冷汗）。如果高度懷疑自己面臨心肌梗塞，千萬不要自己開車或請家人送醫，因途中可能會發生心律不整或心臟驟停，無法即時處置。

第3步：若有醫師開立硝化甘油，可先服用

若病人曾確診冠狀動脈心臟病、醫師有開立舌下含片（如硝化甘油），可在症狀發作時含服一顆，間隔5分鐘可再一顆，但最多三顆。當使用第二顆舌下含片後仍有不適，就要有準備送醫的準備。同時，也要注意某些類型的心肌梗塞，使用舌下含片後血壓會驟降，所以使用舌下含片時最好先測量一下血壓。有疑惑的話，最好先送醫交由醫師評估。切勿自行服用其他止痛藥（如普拿疼、止痛貼片），這些無助於心肌梗塞的改善。

第4步：觀察意識與呼吸，準備CPR與AED

若病人突然意識不清、倒地、失去心跳呼吸，立刻叫人幫忙並撥打119。

郭志東說，一般民眾面對心臟病發作，平常可以試著學會辨認心肌梗塞症狀，甚至最好能熟悉CPR和AED操作。如果家中長輩如有心臟病史，當出現症狀不要猶豫，寧可多送醫一次，也不要錯過一次。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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