罹癌風險高1.5倍、流產率增70%！空服員為何寧可抱病上班，也不敢請假？
國慶連假期間，一則不幸的消息在網路傳開，一名長榮航空空服員抱病服勤，返台住院治療仍不幸離世，引發熱議。為什麼空服員幾乎都有有大小病痛纏身？抱病上班的決定，背後又有什麼隱情？
強忍身體不適，持續執行勤務，這樣的場景，空服員都不陌生，甚至可說是業界常態。要理解空服員為何頻繁抱病上班，首先要知道，空服員這個職業的健康風險特別多，持續承受多重隱形職業傷害。
「空服員這份工作等於經常在熬夜輪班，高空中的機艙還有不同於地面的大氣壓力和紫外線，不少空服員都有免疫力偏弱，或各種大大小小的隱性病痛，」桃園市空服員職業工會秘書長周聖凱的短短總結，背後是無數科學研究證實的嚴峻風險。
空服員罹癌、流產、睡眠障礙風險，均高於常人
空服員長時間暴露在宇宙輻射和高空紫外線之中，不僅容易流產，罹癌風險也不低。美國國家職業安全衛生研究所的研究發現，懷孕空服員若在第1孕期接受0.36毫西弗以上的宇宙輻射暴露，流產風險可能增加70%。
哈佛大學公共衛生學院長期追蹤的「空服員健康研究」發現，相較於社經地位相當的一般人，空服員罹患多種癌症的機率顯著偏高，乳癌風險高出1.5倍，黑色素瘤風險高達2.3倍，非黑色素瘤皮膚癌風險更達到4倍。
2023年韓國法院也首次認定，一名資深空服員罹患胃癌而死，與其25年來持續暴露於宇宙輻射有直接因果關係。
針對長程航班空服員，最大的健康威脅是生理時鐘長期紊亂。2023年發表的大型文獻回顧發現，空服員疲勞盛行率高達63.5～77.4%，睡眠障礙風險是一般人的3.7～5.7倍。長期的晝夜節律紊亂，也已被世界衛生組織列為「可能致癌因子」。
抱病疲勞上班情非得已，困於高空無處可逃
既然空服員容易身體不舒服，為什麼生病了不請假休息，還要逞強上班？周聖凱表示，因為複雜的排班制度和福利設計，讓請假的「代價」變得很沉重。
首先反映在排班權益上。「空服員的班表很亂，這個月20日才知道下個月3日要不要上班很常見，但班表就是空服員的命！」周聖凱表示，空服員的工作非常講究準點和人力調度，公司都會強調「不要抱病上班」，但一旦請假，就要擔心選班、調班等各種資格被限縮，將來的班表和生活安排都受到影響。
為了掌握自己的生活品質、遵守與家人相聚的約定，空服員大多會極力避免請假。
然而，氣壓變化、紫外線暴露、疲勞累積，讓這種「撐一下」充滿風險，小病小痛可能在短時間內惡化。
「原本輕微頭痛，上機後可能變成劇烈頭痛，原本只是有點拉肚子，上機後可能腸胃炎爆發，而且開始發燒，」周聖凱說，但人都已經上飛機了，除非情況嚴重，否則不太可能為此轉降或返程。
如果真的撐不下去，最常見的處理方式就是「解除職務」，讓身體不適的空服員從工作人員變成乘客。周聖凱表示，這意味著原本12人的機組變成11人，其他同事工作負擔立刻加重。航空公司的人力配置往往抓得很緊，臨時少1人會很麻煩，每一個空服員都不可或缺，自然容易過勞。
「長榮整體過勞嚴重是確定的，而且疫情後更嚴重，」周聖凱根據勞動部官網資料指出，2025年長榮航空空服員超時工作，累計罰鍰已達265萬元，創下歷史新高，預估全年違法罰鍰可能突破300萬元。
周聖凱補充，就算帳面上沒超時，違反生理作息的長程勤務排班密度也變多，休息間隔嚴重不足，很令人吃不消。「我凌晨2點多下班，接近凌晨3點到家盥洗，下午3點又要準時上工，這中間就算想睡也睡不著，更不能吃安眠藥，因為會影響飛安。」
制訂空服員工時命令，才有可能創造雙贏
國籍航空空服員從請假、工作時間，長年缺乏制度性保障。專精勞動法，政治大學法學院副教授林佳和直指核心：台灣長期只用一套勞基法去套用於各行各業，導致勞資雙方都陷入困局。
林佳和解釋，航空公司希望盡量公平對待勞工，但還是需要有標準去獎賞配合度高的勞工，於是把福利和權利給少請假的員工，反而造成員工不敢請假。對於少請假的勞工，如果沒有額外的好處，也會覺得不公平；但如果制度設計都偏向產業需求，勞工一定倒楣。
面對這個困局，桃園市空服員職業工會提出3點核心訴求。首先是改善請假制度，不能讓請假直接影響考績和排班權益；再者是改善過勞問題，排班要有充足休息；最後是從制度面建立適合航空業的工時規範，包括改善排班原則、避免讓空服員超時工作。
林佳和建議，台灣可參考其他國家的做法，由勞動部和交通部一起制定航空業的工時命令，再由各公司的勞資雙方，共同討論出雙贏的做法，「我永遠相信雙贏是可能的，現行法律沒有創造條件，但要創造條件，需要靠大家一起來談。」
（本文諮詢專家：桃園市空服員職業工會秘書長周聖凱、政治大學法學院副教授林佳和）
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