罕病藥物天價難負擔?姜冠宇:「亞洲人種數據寶庫」可當籌碼
台灣擁有高品質醫療數據與單一健保資料庫,卻未能有效運用於國際藥廠談判。姜冠宇醫師建議,應將這些珍貴的亞洲人種數據視為籌碼,主動提出「真實世界數據回饋機制」,而非僅討論將高價罕病藥物納入健保。
「台灣要積極為自己找尋金融機制槓桿,不然每次只討論健保和罕病專款,大家吵成一團,除了撕裂族群也不會有結果。」台北市立聯合醫院中興院區醫師姜冠宇在社群平台發文表示,基因資料庫和基因治療是科技藍海,雖然相關藥物普遍價格昂貴,各國都必須思考因應方式,但台灣相較亞洲其他國家擁有獨特優勢。
針對未來發展路徑,姜冠宇提出具體建議,認為台灣應組織代表團前往英國考察其生技政策與建設,「台灣要願意砸錢在基因治療,也要針對罕病有更進一步的金融機制,不是只針對買治療進入健保罕病基金專款,而是如何針對台灣的研究與國際藥廠議價取得利多。」
目前國際主流基因庫如UK Biobank多以高加索人種為主,亞洲人種數據嚴重缺乏。姜冠宇指出,對英國或國際藥廠而言,台灣是進入亞洲基因市場最安全、法規最透明、數據品質最高的「門戶」,這可成為與國際藥廠談判的重要籌碼。
「我們應主動提出『真實世界數據(Real-World Data, RWD)回饋機制』,不僅僅是買藥,我們能提供藥廠上市後最珍貴的長期追蹤數據,特別是亞洲人種數據。」姜冠宇強調,台灣作為亞洲人的移民社會,擁有最為豐富的亞洲人種基因資料。
姜冠宇特別提到英國的基因組計畫(Genomics England)值得台灣學習。該計畫將基因定序資料庫視為公共衛生資產,而非單純的學術研究。「在英國的系統中,罕病辨識會依照病人在醫師在醫囑鍵入的症狀,自動配對到專家平台,專家與機構會上門來找你。」他解釋英國在這方面之所以領先,正是因為他們善用基因定序資料庫。
姜冠宇透露,有旅英從事學術研究的朋友希望開啟台英合作,有助於台灣建立亞洲基因資料庫,擴大全世界對台灣的合作,但目前對於台灣政府的溝通還不得其門。
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