獨/被詛咒的癌王!「50歲後血糖飆高」要警覺 3族群超危險
胰臟癌被稱為「癌王」,主因在於早期症狀不明顯、確診時多已晚期。對此,就有醫師指出,臨床觀察發現,約8成胰臟癌患者與血糖異常有關,尤其50歲以上突然罹患糖尿病、無家族史、未變胖甚至體重下降者,更要警覺可能是胰臟出問題。
禾馨民權內科診所院長林相宏醫師受中天新聞《健康我+1》頻道訪問指出,胰臟負責分泌胰島素調控血糖,當胰臟內出現腫瘤時,血糖往往在早期就開始上升,因此「新發生的糖尿病」可能是胰臟癌的重要警訊。特別是中老年族群,若沒有明顯生活型態改變卻突然罹患糖尿病,應進一步評估胰臟健康。
胰臟癌約9成為胰臟腺癌,預後相對不佳,與賈伯斯罹患的神經內分泌瘤屬於不同型式,後者生長較慢、存活期也明顯較長。林相宏表示,整體而言,胰臟癌五年存活率約僅10至13%,但若能在腫瘤2公分內被發現,五年存活率可提升至50至60%以上。
除血糖異常外,抽菸、飲酒、肥胖與家族史也是重要危險因子。林相宏指出,臨床上較年輕的胰臟癌患者,多半有長期抽菸史;BMI超過25、家族中有胰臟癌或與乳癌、大腸癌相關基因者,也應提高警覺。此外,研究發現牙周病與口腔細菌可能透過血液循環與全身發炎反應,增加胰臟癌風險,口腔衛生不佳者同樣不可忽視。
在檢查方面,腹部超音波與腫瘤指標CA19-9常被用於初步評估,但準確度有限,易受體型與解剖位置影響。較精確的方式包括電腦斷層、磁振造影(MRI),或經內視鏡超音波檢查。林相宏強調,胰臟癌即便手術成功,仍有7至8成可能復發,因此多需合併化學治療與放射治療。要真正改善預後,關鍵仍在於「早期發現、早期治療」。
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