專題3-2》失智症不是變怪是能力在消失 醫師解析失能病程
〔記者羅國嘉/新北專題報導〕台灣高齡社會加速,推估全台已有超過38萬名失智者,新北市則逾5萬人。失智症患者逐年增加,已成家庭照護最沉重的課題。台北聯合醫院醫師姜冠宇表示,失智症是大腦認知能力逐步「零件掉落」的失能過程,從早期難以察覺的細微變化,到晚期失去生活能力,對患者與照顧者都形成巨大壓力。若懷疑家人或自己可能患病,應及早接受認知篩檢,並建立照護與支持系統。
姜冠宇指出,失智症早期徵兆常被家人忽略,多半只覺得「人變怪了」。情緒變得不穩、容易與家人摩擦,或在熟悉的路上「越走越久」,其實都與定位能力減退有關。也有患者最先出現財務管理混亂,成為詐騙高風險族群,「十條詐騙訊息按八條」的情形並不誇張。當存款突然消失、帳單異常,都是家屬需要警覺的訊號。
姜冠宇表示,隨病程持續惡化,患者逐漸喪失生活技能。外人可能覺得患者談話正常,但無法完成原本熟悉的家事,甚至被誤以為「擺爛」。實際上,是執行功能已經消失,連該如何開始做事都無法理解;到了末期,大小便失禁、吞嚥困難、反覆嗆咳,都是常見表現,生命可能僅剩半年。
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