健康主題館/天冷好發心血管疾病 三高族首重保暖
本周受三波東北季風影響,氣溫下降,溫差變大,增加心血管疾病及中風急性發作風險。義大醫院心臟內科主治醫師尤登弘表示,低溫來襲,可能增加心血管疾病風險,戶外從事運動及中高齡、三高族群,務必做好保暖措施。
根據統計,心血管疾病死亡人數最多的為1、2及12月;研究亦顯示,氣溫每下降1°C,心血管相關疾病的發生率上升1.2%、死亡率上升1.6%。早晚溫差大,血管易急速收縮,血壓波動劇烈,特別是高齡長者、高血壓及心臟病患者,需注意保暖與定期監測。
尤登弘指出,秋冬時期,門診的心血管疾病患者會明顯增加,因為氣候變化易造成血壓與心律的波動,導致心臟疾病惡化,而氣溫驟降也易誘發心律不整,包括心房顫動。
增強心肺 有氧結合肌力
運動有助於穩定血壓,尤登弘指出,每周進行150分鐘的中等強度有氧運動,例如慢跑、游泳或騎自行車,另加上深蹲、阻力刺激等肌力訓練,可增強心肺功能、改善血管彈性。對長者或有慢性病史的人來說,規律運動也是預防心血管疾病的關鍵,建議透過適當監測與個人化訓練計畫,安全維持規律運動。
對於有心血管病史或是心律不整的患者,常擔心劇烈運動會增加心臟負擔,使症狀惡化。尤登弘指出,目前醫療科技已經有了新的治療方式,可透過採用不需侵入性手術植入、無導線且可取出的心律調節器,降低治療風險及恢復的時間,甚至有機會參與需耐力的長時間運動。
冬天運動 熱身收操不可少
尤登弘說,冬天運動時務必遵守保暖、熱身、收操、補水及調整運動時間等原則,降低心血管疾病風險。三高患者須規律用藥,一般民眾要做好保暖措施,避免流汗造成體溫驟降,運動過後也要立刻擦乾汗水,穿上保暖外套以防著涼,並收操幫助疲累的肌肉放鬆,讓心跳減慢,回到平靜狀態。
禦寒8要點
要保暖:低溫或外出時,要做好完整保暖,尤其注意頭頸部及四肢末端,善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子,及多層次保暖衣物等。
要暖身:剛起床後活動勿過於急促;先補充溫開水;身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。
避免大吃大喝及情緒起伏太大:勤喝溫開水,多攝取蔬果,預防便祕。也避免突然用力、緊張、興奮以及激烈運動等。
避免飯後立即泡澡:如有心臟血管疾病,避免單獨爬山或從事離開人群的運動,亦不宜單獨泡湯,泡湯溫度勿超過40℃,飯後2小時後再進行為宜。
避免加重身體壓力:運動避開酷寒與早晚的高風險時段,避免寒冬大清早外出運動,晚餐後不要立即運動,應隔一個小時後再進行。
妥善控制病情,規律服藥:規律服藥且定期回診,定期量測血糖、血壓、血脂肪。
隨身帶病歷卡與緊急用藥:外出時隨身攜帶有註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史等資訊,以及緊急備用藥品。
有症狀立即就醫:突然胸悶痛、呼吸困難、冒冷汗等心肌梗塞症狀,或發生臉歪、手垂、大舌頭等中風徵兆,立即打119緊急送醫。
資料來源/國健署 整理/廖靜清
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