
科技新知──丸是消用?
作者:潘震 明大生理研究所
非法走私、及使用管制品的新,媒乎日之;其如果再涉及某影明星,新就炒得更。只不,警告警告,似乎仍然有多人(年者居多)若睹,以身,又是了什?
人是的物,不同的成,就算如同卵生,也塑造出不大一的人出。新好玩之事,是成程中不可或缺的,尤其是同的相互、模仿激,是增的主要源及力。只不使用影神系的物,可算不得什增的好方法。
古早以,人於能影心神的物,一向充著好奇的欲望。其理由也不了解:人世多的是人奈之事,偶能藉物之力逃避一二,很少人能抗拒。因此,菸草、大麻、粟、酒精、古柯之天然物的效用,一旦人,也就在人社普遍流下,成所的「消用品」。至於的真正浮,是科步以後的事。人有能力些天然活性物大量化、合成以及,才之而。
精神性物之所以人著迷,然有其「好」:事上,它都刺激了中的系,使用者感到欣而欲不能。在自然情下,生物餐一或是性春一度,都是人愉快、足的事,也是了持存活及繁衍所演化出的制。至於生物有套系的存在,最早是在物身上。1954年,(J. Olds)及密(P. Milner)位研究者在大鼠中不同部位植入,然後大鼠下置於鼠的,造成微量流由刺激了中的特定位置。果他,老鼠置於中某些部位的所生的刺激喜得很,忘食地不按下,每小2000次之多,持24小不停,直到不支倒地止。令人的果,也建立了中存在「系」的理基。
後的研究,造成物「正向化」行的,主要都位於中向前的一神通路上。起在中的腹被,是前的依核及前皮,所使用的神是多巴胺。「中系」中另一控身作的「黑系」,是大主要的多巴胺系,彼此相互映。
多年下,有中多巴胺系反的已堆如山。科家先是以破物的中多巴胺神元,或是利用物阻多巴胺的作用,接明了多巴胺的行反;再安非他命及古柯之的成物,就是藉由阻多巴胺的回收系,增加了中多巴胺的含量,而造成快感及不由自主的作(分上述多巴胺系的功能)。用上似及密的做法,物可自行下,而得到少量的安非他命或古柯入血液循,或是中反的部位,也得出同欲不能的反。八○年代初,斯(Roy Wise)提出理,是天然因是成物,都作用在中多巴胺系上,使生物於事某些活,而不倦。
以理出,二十年多成物的作用制,已得出相的及了解。物於多巴胺的合成、存、放、及代等各方面的作用,都有的探,其中最重要的一,乃是多巴胺的回收。多神由神末梢分泌出之後,只有少部分生作用,大部分的神都由神末梢加以回收,是最重要的反中止制之一。回收多巴胺的子(dopamine transporter, DAT)基因於1991年首度殖出,其蛋白、合特性以及在中的分布也有所告,甚至有剔除DAT基因的小鼠模型出。果不其然,安非他命及古柯都DAT有很高的和力。古柯的作用主要在阻DAT多巴胺的回收,使得多巴胺的作用度及都有增加。而安非他命除了阻回收外,促使DAT胞的多巴胺放出,使得胞外的多巴胺增加得更多,造成的作用也更。至於DAT基因遭受剔除的小鼠,期於的,存活期大幅短,安非他命及古柯也不再生反。
除了心理控制之外,中的多巴胺多重要的功能,像是性行、食、、下腺激素分泌,以及精神等。也是所有神的通性:大家都扮演不止一的角色。性也造成精神物使用的,目的是治病是消,物除了造成我希望得到的效用之外,出一堆的副作用。安非他命古柯一的物也不例外。
安非他命造成中各(周神也有)多巴胺神大量放多巴胺之,除了感度的、愉快之外,也出各式各的症,包括不由自主的作、上升、不感到,以及表面看不出的荷蒙分泌改。些「副作用」,以升高的在危性最大,不增加神害,有致命之虞。
期使用安非他命一的物造成的神是相重的。因中黑的多巴胺神元逐少,而造成的帕金森氏病,本就是上了年的人最常的神疾病之一。多巴胺神元之所以容易遭受,本身所分泌的多巴胺容易氧化,生具有害性的自由基分子不。服用安非他命一的物造成多巴胺神元周有大量期堆的多巴胺,只加速多巴胺神元的。此外,安非他命的使用者有的出精神病的症,形成精神分裂症的「多巴胺理」也若合符。目前控制精神分裂症病患的主要用,是以多巴胺的物主,然副作用少不了。不帕金森氏病,是精神分裂症,都是造成期人痛苦及社的毛病,有哪人意如此度一生,也有哪家庭家人罹患。
中除了多巴胺之外,有好相近的生物胺也是重要的神,包括正上腺素及血清力素在,它的合成、分泌、回收及代方式都多巴胺似,甚至也受到同物的影。因此,在到安非他命及古柯一物的作用,必考到其他生物胺的影。像安非他命引起心血管系失的交感神,就有正上腺素的。至於血清力素於情、知、睡眠,及荷蒙分泌等方面也扮演重要的角色,益增精神性物作用的度。
近年流行的用品,以「丸」最出,把之前的品都比了下去。事上,丸前些年流行的安非他命是表,我只要看看丸的化名,甲二氧基甲基安非他命(MDMA),就可知道它是安非他命的衍生物。除了在作丸外,MDMA在外有俗,叫「快丸」(Ecstasy),或是「俱部用」(club drug)。些俗,或可能使用者少了一些戒心。
相於安非他命及古柯,丸的研究少,於它的神毒性,也莫衷一是。其中由,倒不是有人在物身上行,或是以丸的使用者象,行生理及心理的,而是不容易取得有物在人身上作用的客料。
物所得的果,丸於血清力素的回收及放的作用,大於多巴胺的作用。同,丸也造成物血清力素系期的害,包括神元目的少、中血清力素的含量降低,合成酵素受抑,以及回收子目少等。得血清力素在症病人大中扮演重要角色的人,的深感不安,因代表了使用丸的人在一的愉快之後,可能面期重的情低落。目前像百解一治症的物,就是由抑制血清力素的回收,而增加中的含量。
同地,以丸使用者所行的一些,包括以正子描定中血清力素回收子的密度、抽脊髓液定血清力素代物的度、血中泌乳素及皮醇等受血清力素刺激分泌的荷蒙,有一系列心理功能及精神症的等,也都得出血清力素系受的果。
然而的果也遭到多的非,主要原因是拿人做的限制,尤其象是可能有害人的非法物。因此,前述研究的象是曾或正在使用品的人,其用的及史只能靠事人的口述,未能求。再,黑市的丸品是出名的,不所含MDMA成分上下化甚大,同其他物,如安非他命的情也十分常。因此,在受者身上看到的一些象,是否真是由MDMA所造成,也有人疑之。
以科求真的度,作合理的疑及求是一回事,但丸的流行商的舞及夜有密切相,多者打著「教育」使用者的幌子,提出只要正使用丸,其毒性及成性不高的法。坊甚至有出售用MDMA的,以避免用到「不」的品。但是,我只要了解上述安非他命一神物的作用,也就得其中所「安全」「不安全」、「成」「不成」之分,些都是者以及上者自欺欺人的法。
根外一百名18~24的生所做的卷查,服用丸最主要的即心理效是:密的感(90%),以及警性增加(50%)。由此不想像,於重人的青少年,丸所具有的吸引力。但使用了一天以後,以想睡(38%)、失眠(33%)、(21%)及注意力不集中(21%)等感主。至於更期的精神,包括(31%)、精神病作(28%)以及知缺失(27%)等。所以,以物取得的短足,是要付出代的。
人使用物的史看,以刑峻法制禁用或可收效於一,但花下的大批人力金常不成正比。菸草的例子也可以看出,以科知及後盾的教育,常要道德的。如果我的下一代在成程中,得不到情、友情的滋,也看不到未的希望,那自暴自的方式就不限於使用物一。如果青少年是因好奇、不了解,或以那重而以身,那就是教育工作者、媒以及整社的任了。