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昨天(4日)下午在弟子谢博生、朱宗信和家人等陪伴下,安宁辞世。

 

高龄98岁的国内肾脏科权威也是尿毒症的救星陈万裕,昨天(4日)下午在弟子谢博生、朱宗信和家人等陪伴下,安宁辞世。

 

台大医学院内科荣誉教授陈万裕是医学的泰斗,两年前,陈教授家人看了好命到终老一书,认同此理念,签署不施行心肺复苏术同意书,近来高龄肺、肾、心脏等器官都不好,若要用维生设备台大医院绝对有能力让他继续「活」着,但弟子、家人都选择对老师最好的方式,是撤除维生医疗,一路好走。

 

陈万裕近来因为反复肺炎、肾脏功能衰退、心脏衰竭送进加护病房,他栽培出许多优秀的肾脏科医师,如台大医学院前院长谢博生等,前几天因为病情加剧进入加护病房,但家人与弟子都不忍陈万裕最后一哩路受苦,放弃积极的治疗,让父亲、老师带着笑容离开人世。

 

以陈万裕在台大的地位,要继续延长寿命,台大医师绝对有方法,如果继续在加护病房治疗,一定是继续用强心剂,把器官维持好,但对陈万裕来说,是种折磨,名医们选择让老师回归医学人文的本质,希望老师走得圆满。

 

这也显示出另一个意义,有些人批评肾脏科医师,只会拚命洗肾维持住病人的身体,在侧的肾脏科医师私下说,肾脏科医师不是只会洗肾、查房和病人说Hello,而是用心照顾病人,为病人想。

 

最后照顾陈万裕的主治医师蔡宏斌,长年推动非癌症的安宁缓和治疗,他受访时相当低调地说,这对医学生来说是重要的一课,医学本身就是科学与艺术的综合体,安宁缓和照顾不是什么都不做,而是有一套贴心的流程,希望病人善终。

 

他举例,俗话说,可以善终不可以饿死,但如果病人晚年身体已经肿起来,就不会继续灌食,否则病人很痛苦。

 

俗话说善终,愈来愈多人接受临终前放弃积极治疗的观念,但每一个都用高贵的设备,恐怕不是病人福气。

 

台北联合医院总院长、长期推动安宁缓和照顾的黄胜坚说,要延长陈教授的寿命不是问题,但陈教授德高望重,这是后辈与家人是舍不得他受苦所做的决定。

 

以往曾有研究显示,医护人员临终前所用的医疗资源比一般人多,因为他们会觉得没有尽力抢救就是不孝。但黄胜坚说,现在大家愈来愈能接受这样的观念,不管是调查或是实务上都推动得非常顺利,很多家属也觉得能不受苦就不要受苦,「我愿意承诺、我愿意陪伴」,家属接受度自然高。

 

黄胜坚以自己父亲当初为例,已经高龄95岁,身体每况愈下,但他还想去日本玩,家人把行程都安排好,同时也做出即使在日本怎么了也不急救的决定,家人也都非常支持选择安宁缓和这条路。

 

(图片来源:《白发与白袍:台湾肾脏医学先驱陈万裕传》橘井文化出版)

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