健保入不敷出，要怪？
武吉
全民健康保入不敷出的情日益重。於用的成，多人指是院量的果，院加管控，有人院是高收的，的薪水也高於一般民薪所得，民是弱的一方，怎能要求民多呢？如果要牲，也先高收入的院、。
院在九十一年下半年正式上路，施究竟存在著什的？家生研究院「施算制度之影成效」座，掌管算商分配的全民健康保用定委主任委李玉春教授，在告中之授分提出一套非常好的解，包括：以合主界（提供者）、付者形成夥伴，共同健保制度作，建立政府界力合作模式，透自律同制提高自主性及任，些其都是界一直所期盼、追求的，李教授地指出了院承院後的痛，有自主、有力合作，界就算有多改革的思，也只是空。
莫怪院已施了，仍有不地被提出，院算，明明是商的，界何疾呼，特在值公後。是因口袋少了，所以不？外界有的疑，是料想中的事，竟院的施，已掩了用成的事，且用的成嫁由院承。然界於必引起的值，多心早有，但以院的力量在法知全的值，置的值共同管理小，也早在前健保局理、即任生署副署仁一令下被取消了。在的境中，院全然於被的，只能等待健保局提供算值，最自我收拾烈果。如果能提前每季公值算果，那院的，或可控制使失到最少的目。
真的不？就健保整的支出，以用占ＧＤＰ比重，相美十三九％、德十七％、加拿大九二％、日本七二％等，我占五三五％，明低。究竟多少的用算合理？供需法看，用的出，就是「院所」「民」，需求造供，供引需求，是不可抹的定律。既然是息息相、是一巴掌拍不，方都必接受，行向的及改造。而政府生署、、健保局等有位，也旁地，以公正的立，提供一的平台，不是站在弱的一方。
要解用的，非只有管控用生的源，更涉及生政策的建，此提出建：
（一）健保及相料│收入、支出、核付算、付算、值算算，公化、透明化，且符合效、定期追。
（二）院成率，算基商作模式│於成率之各用，商精算，且後行期有效地定期、追。由、追有背目之情事，予以整校正。
（三）落分、向、源重分配│能在有限的健保源中，提升整健保服品效益的目，必要健保源做更良善、更有效的分配，目的良策相相成。
（四）宣民正的就，源的使用更有效益。
（五）促民健康，全民健保的基石│提倡良好的食，教民成良好的健康性。
_（作者武吉台地院秘）_
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