2012/05/07-05/11
美好到以加於是必要的一以及良: Dr. Howard Rockman
“，我在用力吐...要把都吐完唷，然後加上肚子用力，，就像是要排便的作一...”Dr. Rockman著心音地病人，接著他神秘兮兮地，”得我什要做？也，等要告我，做的候，到的murmur是得比明、比不明、是有化？”
是我和Dr. Rockman面不到五分的早晨，是我在Cardiology Consult的第二拜。所有的知正在一步步建立，不知道哪的感，著心音我在心中喊著不就是Valsalva maneuver吧。病房後我一一回著自己的，居然大家的回答都不一，Dr. Rockman在著consult sheet露出的笑容 “提示好了，位病人有hypertrophic cardiomyopathy...”他究公布答案，然而事後我一翻完就恍然大悟。
第二天早上，我一如往常地上完Harvey後回到7100和老在哪碰，出page不到五分，Dr. Rockman就大步走工作室 “ What are you still doing here? Do you want to be doctors? Get to work! Let’s see the patients!” 接著便交我new consult patients, “ Jessie, 好要看很的病人了吧，今天要的是在MICU的病人，我在注的是，究竟位病人的pericardial effusion是否需要invasive procedure，MICU的病人都很，要提醒自己被搞混了唷！”
我以自己乎注意了各，做了尚可的估告，也忘了pulsus paradoxus，不left lower lung的呼吸音似乎比decreased。是的，受次pericardiocentesis的位病人由於mixed connective disease而重pericardial effusion，定的生命徵象自然是不太有心包膜填塞的危，然而介入性的手段可以有效改善她的不。
Dr. Rockman直接我的口袋抽起consult sheet，下他的建，突然著我 “得Ewart’s sign吧？” 我傻傻地著啊我不得它是....，Dr. Rockman再度神秘兮兮地著 “Hey, you better look up for it!”
去一充像迷人的片刻，即便不知何我每天都有著爆表的病人，每天接近十小的忙碌都端地心。我相地好奇，於是分析究竟Dr. Rockman何以有如此的魅力：
- 度gentle地待病人：
病人是男女老少，Dr. Rockman都很有自己的approach，是真的就sit at bedside，在的程中手地整理病人的海。得有位高九十的老一到Dr. Rockman，人就地 “Hey, my buddies!”。更重要的是，Dr. Rockman是我遇在bedside病史最的attending，每一回ED pts也都是Dr. Rockman著大家一起去，然後由他自己take history。其我遇不少二手的history病人自述有出路的，Dr. Rockman多次重心地表示，如果大家都做到understand your patient，多consult根本就不必要。在好於忙碌的日子，不察Dr. Rockman於某些consult的微，然而他毫不怒，病人和我都是。
2. Prompt
每一次在page Dr. Rockman後乎都可以在30秒之接到他的回。每天穿梭在不同不同病房，Dr. Rockman是著我在梯跑上跑下的(好Grandfather mountains回後了一拜的腿在前就好了！)以及，他非常擅於明地行程：Dr. Rockman明地告我是什候要一起我即自己去看的病人，病房的路要怎走比路。
得第一天Dr. Rockman原先我四十分去看一位postop atrial fibrillation的病人，但事上他整整提早了二十分前，我只好手忙地回的度，想著哎呀我可理出呢。但後才了解每一次的new pt不是人表的考核，我是一，是要藉由共同的努力助解病人的才是。
3. Open-minded地求支援
然在cardiology consult最常的乎是Postop atrial fibrillation，拜我倒是遇到位特的病人，像是估right atrium mass是否和metastasis相、估cardiac embolic stroke的可能性，以及本是前估後重心移到pulmonary hypertension secondary to severe mitral stenosis....位病人都需要仔判echocardiography，Dr. Rockman著我影像而不完全同告的述，他始日告的，但次後都找上了Dr. Bashore (Chief of Cardiology, top 10 cardiologist in the States)。他打趣地向我，你都以可以被Dr. Bashore到，可惜就只遇到我而已。Dr. Rockman在Dr. Bashore面前完全就像地求指示的生，我相幸福地同能受惠於位大呢。
4. 清晰有效的教方式
或是藉由示明原理，之由於某些我有完全明白的魔力，在Dr. Rockman的解後，我很快地就懂了WPW syndrome。即使每一天真的都很忙碌，他仍抓，在病房前先低著 “ I want to show you this...”把我拉到一旁，解prosthetic valve在哪些候到代表valve作正常的音，暗示我哪些是等要留意的重。在每一位病人前，Dr. Rockman在身查的教都生地那地自然，即便是示查的方式，他也是在自己先查完後告我有哪些findings。最後一天前，他提醒著我，一如他一再地提醒Duke medical students，真正的是要back to textbook，uptodate之的源合查治，但那不是最基本的知。
是2012/05/11，束和Dr. Rockman rounding刺激充的一後，坦白六拜以不停蹄的生活，其有一疲，又打自心底地快。和Miyo晚餐後，到今年的生在 Duke Chapel的Hippocrates Night。推Chapel厚重沉的木，迎接我的竟是悠的管琴。我一人在後排的椅坐下，一典行到Hippocrates Oath，座中多也起身宣誓。
我也起立著，接近尾不禁掉下。或是起了一富的拜，也或更是因感著，在，美好的事物的本誓如此地受到尊重。
