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常「火心」？期胃食道逆流心癌
生活中心／合
常的「火心」即是胃食道逆流，近年著食西化、工作力大、三餐不正常及肥胖的比例增高，台目前也有逐年增加的。根行政院生福利部最新的果示，台胃食道逆流的盛行率近年已到25%的程度，也就是台每四人就有一人患有胃食道逆流。
▲台胃食道逆流的盛行率近年已到25%的程度（／料照）
柳奇美院一般及消化系外科慈表示，胃食道逆流而言就是胃的容物（胃酸、食物、汁等）倒流入食道、咽喉、口腔，甚至呼吸道等部位。在一般正常情下，食道端括肌有食是於的，只有在吞或食道蠕才打食物排入胃部。但有胃食道逆流的患者其食道端括肌不，胃的容物容易倒流回去而引起一些典型或非典型的不症，典型症包括酸液逆流、火心或心口灼等感，而非典型症包括嗝、慢性咳嗽、音沙、慢性喉炎甚至喘。
造成胃食道逆流的原因很多，包括生理因素（如老化、肥胖以及隔膜裂孔疝等）、服用物（如某些治喘或高血的物）、食用甜、刺激性大、高油脂食物或增加胃酸分泌的水果（如柳丁、葡萄柚、番茄、梨等）、及吸菸、喝酒等。
因此，要有效防止胃食道逆流的生，必保持健康的生活方式，不菸不酒，避免胖，少食用刺激性及易生胃酸的食物，且在食後勿立即躺平及睡前小前避免吃西，甚至避免作造成腹上升的作。若仍然效果不佳可以使用增加食道蠕和抑制胃酸的物，唯有上述治方式均失或效果不佳，才建病人以手的方法加以理。物治效果仍不佳的病人中 15~20％建以手治。
慈表示，有些病人因已了胃食道逆流的不症，而不意接受手治。事上胃食道逆流除了引起一般的食道炎或外，更需特注意期胃食道逆流是引起食道腺癌的前病灶（巴瑞特氏食道）生重要原因。研究巴瑞特氏食道常生在食道端，胃食道逆流患者的生率 3~5％ ，而後演食道腺癌的率每年 0.4~0.5％。因此，胃食道逆流的患者接受手治更重要目的在於少巴瑞特氏食道的生。
治胃食道逆流的微手重在於重建有效的食道端括肌，修隔膜的裂孔疝及疝容物位。去是以剖腹的方式行手，病人在手後往往因剖腹口生的疼痛而不敢深呼吸、咳痰，而致痰液造成肺炎，另外也因後有疼痛感，病人相比晚下床活致道原期。（：李典）
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