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e抗原性母垂直感染率9成！防染B肝保措施3道

了防下一代染B肝，台原本已有2道保措施，一是新生全面施打B型肝炎疫苗，二是B肝原孕之新生除疫苗外需注射B肝免疫球蛋白，如今又多了第3道新措施，整B肝防更完整，未B肝新感染者有望零，下一代可望不再受B肝毒害！

大院名教授、肝病防治基金行培，於《好心肝》撰稿指出，台成年人的B肝原率曾高15%左右，其主要原因是母染（motherto-child transmission），也就是B肝原在生程中B肝病毒染新生，去曾被垂直染（vertical transmission）或周期染（perinatal transmission）。台的B肝原者乎都是在孩童期前形成的，母染一半，前孩童的水平染另一半。小候人免疫力尚未育完全，感染到B肝病毒就容易它在肝胞生存下，形成慢性生感染，即俗之B肝原者。

行措施已新生代B肝原率降至1%以下

台是全世界最先施全性B肝疫苗及B肝免疫球蛋白注射的家，是相周延的主被免疫防方式（active/passive immunoprophylaxis），在33以下的台成年人的B肝原率因而15%降至1%以下。免疫防措施不但阻母染，也消弭了前孩童之水平染。後的追察更孩童之肝胞癌生率少了64%。

然而，B肝原率不能零，表示此等相周延的免疫防方式仍有其在之漏洞。接B肝疫苗的世代追研究之果，仍有10%左右的失率，而其主要原因乃是B肝原血中B肝病毒度太高（106 IU/mL）所致。

e抗原性孕母垂直染率高

在施B肝免疫防措施之前，台者早已解孕血中的e抗原母染有密切的。孕血中e抗原呈性反，其新生有90%形成慢性感染而成B肝原者；反之，孕血中e抗原呈性反且e抗呈性反，有10%新生成B肝原者，也B肝原者血中e抗原其B肝病毒之有。

全球研究第三孕期用可降低7成染率

根研究所知B肝疫苗失效（vaccin efailure）之原因，全球者（包括台）始探口服抗B肝病毒物阻B肝病毒在生程中之染情以及其安全性（胎及孕）。美者合分析全球26床研究，共3622B肝原孕及其新生，在孕第28後（第三孕期，third trimester），血中e抗原性且B肝病毒量大於2x105 IU/mL之孕，服用3口服抗B肝病毒物（Lamivudine、Telbivudine及Tenofovir）任何一，直至後中止（不同研究中止服用物之不同，自後第2天至4月不等），能使生孕血中之B肝病毒量明降低，有效降低母染率高70%，且在後月之察此等措施新生及孕是安全的。

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