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只剩13 公流感疫苗快用完
（中央社者婷台北7日）公流感疫苗即用完，疾管署副署一今天，目前全台0.5mL型有9.3、0.25mL型有3.9，估1至2就用完，距流感疫情高峰有1月，民快施打。
生福利部疾病管制署副署一下午受表示，流感疫情已入流行，估下月入高峰。
流感疫苗是防流感的最好方式，根疾管署，107年10月疫苗打至今年1月6日止，已打了511，且目前流行病毒疫苗株吻合。
一，目前疫苗供已到最後，全剩13，包含0.5mL成人型9.3及0.25mL幼型有3.9，估近1至2就打完。因日前疫苗有短缺，商最快1月底上13疫苗。
因疫苗即用完，一，符合公格的民早把握，可上各生局所或疾管署1922查有剩疫苗的施打所，以免白跑一趟。
因流感流行期，一提醒，除施打流感疫苗，民做好人生、勤洗手、注意咳嗽，如果生病早就，目前也大放抗病毒物的使用。有生病的民也在家休息，不要上班、上，以免增加染。（：卞金峰）1080107
居家病人逐年攀升，要靠照？
你遇私人手病人和家的？在北投30年的耳鼻喉科洪德仁，自7年前投入居家之後，至少200名病家他的手，因些需要特的病人，不少都是很走出家看病的行不便者、使用呼吸器或插有鼻胃管的「三管」病人，以及在家安的末期患者。
非正式，洪德仁可名列服最多居家病人的基之一。
手的同，白、力不太好的洪德仁告家，晚上11到早上8他可能、休息；但若有需要是可以打留言，第二天他快回。年下，每月有2、3通自病家的，多都是他打病家心病情化。
去年他始病家、理、能治建立群，有任何突，家都可在群留言，也及回。
但病的信需要，自嘲子小的他不免心，些「有有回」或「隔空抓」的，不反《法》「自看」的定；一病家不意，日後不成的「呈堂」？
居家介制度不完 洪德仁鼓生走入失能患者家家庭任、社群到居家整合照，只要是健保署推的分制度，目前是台北公常理事的洪德仁役不，不支持。
鼓基走出，照社失能民，健保署付「」二月申一次，每次1500元。也付在宅每名居家案健康管理一年600元，但末期患者若在三月往生，案管理就要打折，付150元。
／洪德仁心，在民在宅的需求愈愈多，但制度跟不上。洪德仁提供洪德仁不抱怨健保付低，他心急的是，民在宅的需求愈愈多，但制度跟不上。
健保署，2017年居家整合照服了32000人，相2016年的8000多人，成了四倍。
洪德仁估全台在宅有2000多人，但真正投入服的1/3，因健保署要求出必事先，加上之後申付的程序太繁；浪多，有微薄付，不如在所看，乎熄投入的情心。
值得注意的是，民究竟是那些管道得知可以找到居家服？
果由院直接介在宅的比例有5％，由各市生局期照管理中心介的占一成，其八成以上可能都是院理口告知，是要靠病家自己上查，自力救。
居家介制度不完，尤其失能和末期病人集中的大院介率太差，有需求的民乎就是在大海中找浮木。
居家安照更省成本 但多病患家不知情爸爸中、失智、妹妹患有巴金森氏症，家有三位重度失能者的曹，起居家服的迫切性，真是滴在心。
曹的爸爸93，因中行不便，跌倒次，手治但情未好。她，父生死看得很，很早就在健保卡上拒急救、插管的意，也清楚交待子女「最後一段路，我好好躺在家。」
想不到5月初的一天深夜，老人家突然呼吸急促，急送院，陪伴在旁的弟弟，因一句「不插管，病人就死」，整慌，於是接受的「判」，害得爸爸受折磨，也是始。
她，父的切管拿掉，鼻胃管在，加病房到呼吸治病房，能
最近流行商品月送推口的第一句，就是大「巴嘎野路（日混蛋）」。
看到父怒的情，她度拜、理召「出院」，交接病情，洪德仁的居家可以接手回家照，被以不耐的回，等他有再。
「可能得尊受到挑，已把我列不受迎的家，只好恭敬的弟弟出面通，」她退居第二。
曹不是一般市井小民，社工出身的她，曾任委副主委、台南市社局。她感，自己已是最懂得善用社源的人，在家人度需要照和照源之，感力，例如很多日照中心都不收失智患者，而意收的都了。
此外，照管中心一周她4小的居家服，也完全不。她意自照，了伊甸基金、彭婉如基金，也因有人力派不出人。
不得已之下，她只好了名外籍看，一人照吞有困需要忙食、在家要用助行器、外出要坐椅的妹妹，另一人照失智，她自己照高爸爸。
曹，居家安照的成本比住在呼吸病房的花低，但投入的太少了，甚至有些院也不告知病人家除了住院，有其他的可能。她就目睹和爸爸同住在呼吸病房的另一名病患，已是植物人，住房很久，家人手足措的慌。她私下家，何不放手？
「可以？可是，有可能醒，到底怎？」曹，家知不足，完全不知有安、或者拒人工生系的，而呼吸病房的理又不忙床病患翻身，以致他要看在旁照，一天2000元，非常沉重。
居家有值 需界和民多台北有四家大院加入福部的「垂直整合接照」，根台大院的，去三年，台大院垂直下的案有45件，另家大院零，另一家域院是位。
院不出病情定的病人，可能是心基法接手照，因此更需要召出院，基了解照；但也可能是利心作祟。曾有某大院院直接下命令，上的病人一都不能出去，因「有」病人，院才有得。
居家服的相扣，知道可以找在宅的民太少，投入居家照的也太少，如果院意把病情定的患者介在宅，病人和家安心放心，投入的才可能愈愈多。
洪德仁清楚得2016年底台大院介他的第一位胰癌末期病人，第一天病人回家休，持在家人的扶下，上回到自己的室睡，果一夜好眠。回家的一拜，洪德仁乎天天到他家探，量血、心音、呼吸，他的食、睡眠等，也告知病人和家目前的。
一拜後，家是希望病人回到院，一周日晚上八多，洪德仁到台大探病人，突然看到一熟悉背影，原是家庭部安科，也探病人。
在病床前病人名字，看到力衰弱的病人眼睛，似乎不起，角膜明乾燥，就他在太穴、眼四周按摩；也告家人，末期病人自主神失，按摩可以肌肉放。五分後，病人眼皮真的慢慢弛，可以好好休息。
洪德仁指出，居家的值就是界手合作，尊重病人自主。而一堂生命程，界和民要。
此一精／洪德仁提供本文自
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