二代健保上路,仍法解困窘的,健保能否到下一20年?健保大怎分?是否合理?不偷走健保大?《》你追真相!
台民都健保,但健保每年都新增付目,致每年支出均增加4%以上、百。包山包海付下,令人心:「健保不倒?」
「健保已倒一次,二代健保救活了,但到2017年要再倒一次!」台私立院所理事、高雄仁院院武吉提出警告。
2年後,健保又始短
健保自1994年,近20年,有11年,最高一年317元;2013年施二代健保增加充保後,年盈536元。
中央健保署委唐薏文指出,充保全用於健保支出,健保可持到2016年,不生短。也就是,健保到2017年又要始短,民品和益,必受影。
民一定:健保一年5500元,多到底怎用的?分配?有有浮、浪、不法?有有支出的灰色地?甚至,有「A走了」?
健保哪浪1〉
挽救命每年耗掉百
「你健保最大的浪在哪?」近一、月,《》拿目界不同域人士,管每人察不同,但各自表述,都指向健保支出的盲。
前健保署、洲大座教授志良,健保最大浪是不少人1/3的健保是在死亡前三月花的,估算每年百元。
即使生表示已石枉然,家基於不或怕外人批不孝,要生救到底,果不少人在死前三月接受人工肛、心支架置手、肝血管栓塞、瘤切除手等。健保支出到十以上。
因家要求,生也很有生命象的病人用、CPR、、呼吸器、克膜等「死亡套餐」。
到底生命剩下多少救治?是哲、理。器官移植的台大心外科主治益祥最近在媒上表示,到底要救治望病患到什程度,也就是所效,「是於神的。」但神的,很的,已是全民健保的。
其各定的「有意生命年」不同,北翻社台不少提到三月。但明大附院胸腔科主治秀丹表示,她曾到美,美告她,估一年死的病患,治「效」,有的家半年。
健保哪浪2〉
呼吸器、克膜、洗多
前察委、台研究基金人煌雄又怎看健保浪呢?他在2011年人合著《全民健保》洋洋40字,以北翻社洗、呼吸器使用、克膜(ECMO),三代表性可以目,分配正。
一位半玩笑表示,台在上有特:生「犯罪率」世界第一(被病人告),洗世界第一,植物人(呼吸器)世界第一,根本就是「世界最大的植物」。
上克膜的病人,每月花健保200元,呼吸器,每月10元,洗病人每月5元。但是否每人都用?有多之。 北翻社
克膜是急使用的外生系,但曾有被腔破膛的克膜病人使用超100天。台大某一位估,台每年在克膜的浪逾10元。
明院附院主治秀丹,近年四疾呼呼吸器的合理使用,她11月才到立法院告,指出有一位老校七、八年都靠呼吸器生,因子女必他活著,才能校18趴利息退休俸生活,硬是不老人善北翻社。
由於是植物人,又不想得太直接,常以「大白菜」代呼使用呼吸器的病人,人照些病人,就叫「白菜」。
由於呼吸器病人,健保付院所每月10元,有院所以此利。
一位做呼吸器病人照的者表示,成本控制得好的,利有四、五成,因此除了家不意人外,估有半的呼吸器北翻社病人是被界有心人士刻意「著」。
秀丹明,有一次因床,她把、三呼吸器病人送到其他院,方拿出一把她,她愕不已,後才知道是「行」,介一位呼吸器病人,七、八年前,1元「佣金」,在到3元。 北翻社
台安和理事邱泰源曾估,一位效者源支出,可以拯救三生命。
健保哪浪3〉
期慢性方遭用
到健保最大浪在哪,民督健保盟言人滕西的答案是,制度性的浪,最多在慢性病人,因病人料有,健保IC卡查不出重覆看。
因此不少病人天天逛院,甚至有人早中晚看三不同生、拿三包不同的。反正都是健保付,病人根本不在乎浪。 北翻社
一位健保署官也,拿期慢性方的制度最容易造成浪。慢性方部分,生一次一月,但每一都有副作用,如昏、口乾、心,吃、三天後,病人得不舒服就再新,的有一大包,就不吃了。他自己有人如此,他不。「反正又不用,」人回答。
台大院金山分院院,有次自出,到每人家拜,病情後,再民所吃的拿出,查看是否期,有期的他北翻社就便走,以免吃。果,一天跑下,「多到一都不下!」如此告煌雄。
多位概算,健保民的,大概有1/4被到垃圾桶。以占健保支出25%算,一年被浪的就334。
健保哪浪4〉
分制度未落
武吉,健保最大浪在於有落分制度,含域院以上的院所,有23%的是在看感冒、肚子痛之的北翻社小病,「半成都不看,」他批。大院看小病,排到大院的及源。
武吉任台私立院所理事,北翻社常有岸的交流活,他不告大方不要台的健保,否一定破。
10月,有四大院拜武吉,他得知大於2019年落分制度,透社院就大院的北翻社病人,要全自,等於大走在台前面。
因有分制度,也使得台院所去20年逐往M型化展。大院愈愈大,小所愈愈多,中的地、域院消失了。院已800家少到500家。
健保哪浪5〉
量酬,精密查浮
澄清院院金於最大浪的看法是,不必要的查、器太多。
「哪有痛就要做?」北翻社金指出器使用的浮,做不做都有症,遵守。
桃保院理事志忠表示,台成量酬的很不好,有些生看病只1分,就要病人去做查定,用告,但花10分仔治的生拿不到酬。
其查多不一定是福。根美北翻社家癌症研究所研究,1986年到2007年,美人接受查的次,300人暴增到7000多人,估2007年做的查,致2.9人罹患癌症,其中近半有致命的。
美金山中心於2009年的一研究,也算出罹癌增加了:每400~2000件一般胸部瞄查,就北翻社造成一件癌症案例。
健保哪浪6〉
支出控管不,亟需改革
在支出方面,也有被不少人提出,有改革空。
其一,是期居住海外的健保使用。
由於台健保世界最便宜,「名北翻社播」,不少海外每到光十月,喜回台「,便看大病」。
洲大管理系副教授明,曾依健保署料分析2011年料,有15.5返台後上恢健保,其中3.8人短期看了病又出,理停保,些人共年1.7健保,使用2.1元,不但北翻社年有保,了他短期享用一下,就健保赤字4000元。
不少期旅居海外的,占健保便宜10年。
直到2012年推出健保新制後,才改善一些。新的是有健保的海外或台商,回台要住六月以上才能加入健保,至少要三月保。
果,2013年上半年,有7.7出超北翻社半年的或台商保,其中1.8人看完病後又停保、出,7500用,用掉7100元,情形稍有改善。
若些期居住海外的或台商想要生病享用健保,是否跟台百姓一,每月保才公平呢?何的制度法落?更何有能力旅居海外的胞台商,多能力不,更有平常不保、生病才回北翻社使用健保的道理?
有些健保支出目是在灰色地。台大院一般外科兼任主治李伯皇,是肝移植的威。他指出,有些旅外台商或罹患肝瘤,回治,甚至部分肝癌患者有在查或法通移植查,只好付外移植,然後回做追治,些病人不可能不治,其每月及查要北翻社台2元左右,且要期使用,病人真不少。然健保局病人已有些,但可能仍需考行面的底。
合理分配才能解困境
第三,是「重大病」的是否太?依健保署料示,2013年台重大病人占比4%,但使用了32%的健保源北翻社;人一直增加中,到2013年99人,比前一年增2.5。
30重大病中,使用源的前三名癌症、洗及呼吸器病人,含及住院,一年用各626、461、166元。 北翻社
2013比2001年,十年,健保支出成94%,但重大病成143%,呼吸器更成213%,超整成。
一位健保署官感慨:「台重大北翻社病人洲第一吧!」如果健保署不通民申,就被罔人道,「道我的病不重大?」
他指出,有些罕病新效不明,但用有候一人一年就要上千元,健保署不想通,但政治人物、民意代表、病患家的力一直,力下法持,最後只好全民埋。
界或健保署官,北翻社某些目或品何被列入付?「票始,」大家口同了人深省的答案。
生被扭曲,政治力介入的是原因,非掌管的技官僚可以抵。
健保是全民的,要搬走一,都必有正理由。在健保再度破前,是好好健保大怎分?是否合理?甚至,北翻社不偷走健保大?
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