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2019-03-02 02:10:32| 人13| 回0 | 上一篇 | 下一篇
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重血管化恐阻塞 旋磨路

(活健康者林妤/)年,身多了大大小小的毛病,血管也悄悄老化。著血管的老化,血管失去原有的性,逐出硬化的象,形成血管的脂肪堆,造成血管壁炎,引起沉,而形成血管化、血管窄。血管化表示血管已有相程度的硬化、窄,也日後生中、心肌梗塞等重疾病埋下子。

血管化2大原因:血管硬化、病

台介入性心血管理事殷明,血管化的常2大原因,血管硬化及病。血管硬化脂肪堆於血管壁,刺激血管生炎反,一旦炎反,人自然防制就致沉。此血管化,多半生於同有三高、抽菸等危因子年族群。

另一病,病人由於代常,、磷不平衡,身容易出化,如血管化。若洗病人同患有糖尿病,或具心血管疾病危因子,血管化的情形更重。此病人不一定年大,已血管化非常重。

病患多,年50的先生(化名)是洗病患,做心管查同有血管硬化及血管化。估,依先生情,置血管支架前,一般球可能法完全通或,因此先以「冠旋磨」血管壁修磨平整,後的典品球利行,放置血管支架更合。

冠旋磨化打碎 降低血管阻塞

殷理事表示,「冠旋磨」是用械式的方法重化的硬化去除,以方便置放支架,有可能降低期血管再窄率,是床上相有用的介入治手段。冠旋磨的磨呈橄型,前端有石粒。用「硬碰硬」原理,高速旋前可有效切割,化打碎成比血球更小的碎片,碎片多半能通微血管,最被身排出。避免碎片卡在小血管,造成心肌肉。

行冠旋磨要依病患的血管大小,合的磨,再以每分19的速度旋的前端石磨,磨掉血管壁最硬的部份,等到打通血管後,再利用球血管放置支架,使後血管迅速恢。有效去除化病,形成一光滑的血管壁腔通道,支架提供最佳件。由於少了斑,既有助於支架壁,有助於少支血管的阻塞。

球管法利通、 先以冠旋磨路

目前血管化治的方式包括高球、刀片球和冠旋磨等。需要「冠旋磨」的病患,通常血管化重。以往治血管化的手,是以先路,再以球血管,置放支架。然而於一些重窄伴重度化或化的病,球管可能法利通或病以。不即刻效果不理想,如果勉植入支架,支架法完全壁,支架褶在急性期容易造成血栓,期再窄率也高。

殷理事表示,上述者典型需施做冠旋磨的病灶。需要「冠旋磨」的病人,常於年大、有重血管病或洗患者,他的血管多半有明化。尤其是形化,床上因已法以球血管支架,所以需要以冠旋磨先路。

形化、大化 修病灶使支架合度更高

血管影的影像中可血管化,如果疑有大硬,一步以血管超音波是否需要冠旋磨。化在血管面分布若超270度以上,甚至形化,用一般球法均,就要考行冠旋磨。

有除了大而厚的硬、形化,交型的不平整化,也可考使用冠旋磨修病灶,使血管壁平整,後放置支架合度更高。一般而言,血管化病患必要情下可用冠旋磨,所有接受心血管介入手病人的5%。

度大血管施做高 建求富有的治

血管硬化重的病患,因血管本身脆,在硬、高速下,有前的方向不易百分之百操控,加上有些人先天血管地不佳,偶也有磨破血管的。此外,旋磨情不如人意,磨出多大的碎片,仍可能堵塞血管,影血流。以上冠旋磨的,可能致心律不整、心肌梗塞、有需外科手治。

殷理事建,冠旋磨求且有的治,此式在有的指下操作,有至少操作10例以上,才能定有的手者。

台砍司加班津!日恐陷危

者筠/台北

台上(10)月爆砍外站乘人休息津,形同司每月少了近1的薪水,引不,1月去,台始未正面回,今(22)日司言自明日起不再配合需要加班,全面落周休二日、依法休假,要求台今日作出回,否自明日始7分之1的司(193位)主「依法休假」,意指日天售出票部分恐怕天窗。

▲台爆砍外站乘人休息津。(料/台局提供)

台外站乘人休息津已施30多年,只因有司部分天面至外地,需在外地夜、待命,全火工世宏指出,自省政府代始,就已定司外站休息酬最多可36小,但事上,司平均每月在外站待命超上百小,是因空,意「共」,才妥休息酬36小上限。

如今30多年的津警遭停,爆不,世宏,台在上月片面直接取消酬,且用任何公文告知,表示定、程序不完,所以停放酬,近1月工用任何管道通,台始未有正面回,疑若津程序不完「於法」,去30多年是否都是法?更疑台此,是打基工期取自身益。

世宏,若今日台做任何善意回,司依循公人身份,全面落周休二日、依法休假,且不再配合需要加班,因此依照一例一休定,有7分之1的休假,意指明日有193位司是放假的,直言:「休息日,方有需要要徵得方同意,出有加班嘛出?」最後世宏也呼台,生重大事件不任推下,反而必高,例如新事件也是同情形,喊多基音。

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