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商品好康反覆痛竟是瘤 靠零口摘瘤

者晴雯/台北

一名72的王因反覆痛就,查,其下垂瘤已到3公分大,需手切除。最後透「鼻」技「磁立定位航系」成功鼻孔切除底下垂瘤,王面不有任何口,隔天就能下床,更在後2天就康出院。

旺裕提醒,鼻手已相成熟,且能用於治多疾病,但病人仍需仔估密切配合,才能到最好的治效果。(/台北慈院提供)

台北慈院耳鼻喉科旺裕表示,王在4年前曾因不清到眼科就,眼科他眼外偏盲,判瘤作祟,於是介神外科,用微手3公分大的下垂瘤摘除後,他住院半月平安出院。但前子王又因反覆痛神外科徐查是瘤。次手徐合作,以鼻航零口的手除掉瘤。

旺裕指出,鼻的展至今好40年史,但是著科技的步,是解析度、光源明亮度、器材便利程度都去精,早已成理鼻部疾病鼻炎不可或缺的工具。近十年,著鼻航器手的展,鼻的微用更泛,是鼻内瘤的切除、眼眶病底瘤的治或是文中案例的下垂瘤都是鼻的延伸新用。

以下垂瘤切除例,正常下垂是位於部蝶鞍,直不超1公分的微小腺,人荷蒙分泌之主宰。然下垂瘤生率17%(大每6位就有一位下垂有瘤),但非每人都出症;通常好在20-40且多良性,有「功能性」「非功能性」之分。功能性瘤分泌荷蒙激素,影血中荷蒙度生理情,致如:生理期常、乳汁常分泌、男性女乳症、末端肢肥大、欣氏症候群…等各症,通常可透物治予以控制;非功能性瘤若大於1公分常迫周,使患者出痛、偏盲、等障情形,往往需要予以手切除。

下垂瘤的切除方法的「手」逐演到上骨的「微手」及鼻腔的「微手」。十年前起展步到用鼻直接穿鼻腔、打鼻、深入底部病灶切除。

旺裕明,神、下垂,中若有不慎,很可能造成重症。但解剖造看,鼻腔下垂有不到10公分的距,用只有0.4公分的鼻腔入,部分鼻打,切除底骨後,便能深入病灶。此再透各角度110度角的放大野聚焦、影,以「磁立定位航系」即部手器械的相位置,在手中就能避免及重要,瘤切除。

旺裕表示,今年最新研究指出「透以鼻磁航可提升52%的瘤摘除率;而出血、及神等症可降低2成」。在熟悉鼻腔造鼻手的耳鼻喉科助合作下,神外科在瘤摘除的程中能更利,瘤被底根除,就更少可能性。此外,往部手後,需另外取身脂肪或肌肉筋膜填底切口,以防脊髓液流出;但若是用鼻鼻孔切除下垂瘤,耳鼻喉科可直接取用鼻腔黏膜填,跨科的合作不大幅提升了手成功率安全性,可症、加快病患原速度。

旺裕提醒,鼻手已相成熟,且能用於治多疾病,但病人仍需仔估密切配合,才能到最好的治效果,症、率降到最低。

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何薪水4以下 招募人才需先揭露?

《就服法修正草案》19日於立院通初,提案修法的民立委林洲接受《NOWnews今日新》表示,目前求站多偏向方,薪多以面一,造成求者空被,照大求民求新人,草案中定雇主招募、用工,工 4 元以下者,未事先公薪或主通知求者薪者,可 6 元以上30 元以下款,希望能避免方不等,提供求者更多保障也避免求日。

去年主公布全台月友一致推薪不到 3 元者高 327 人,然而各大求等皆有多不合理的,而最不合理的即是多具基技能之工作仍需面薪(如行政助理等);同,社新人往往後仍不知自己的能,致空度限,往往即以「依照公司定」其答覆,也因此致某些不肖方刻意低薪,薪面也成了社普遍低薪的凶之一;除此之外,若面待遇非者所期望的,者有可能浪多成本在面、通勤以及多交通的。

在法面上,林洲表示,薪面是有它必要的存在,但省人好康活面制度要用在人才、且已熟稔市行情的人,而不用在一般基性的工作,因此他近年第一次求起薪平均往上提高作,而目前台第一次求起薪落於三六千多元,故修法定 4 元作,使者在最低薪 4 元以下之求告及公告求者之通知上,明附有告知,清楚揭示工作最低起薪之。

林洲推《就服法修正草案》,去年五月份委初,部表示仍有待估及需要整各界意而疾而,而照委宜民再次排案查,後初通,可望於本期行二、三通,往後求新人若有遇到最低薪 4 元以下仍需面之,即可向部。

林洲,希望修法能低起薪工作薪更加透明化,藉此促方能有更等的薪空,也社新人再多方打,浪彼此的金。

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立院初 低於4元不得示「薪面」

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