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瘤手不 鼻孔出疤痕
好新者游尚智/台北
:台北慈院耳鼻喉科旺裕
以往瘤手不良性性,是要把剃光之後,再骨,可是一大手。但是科技的展已底改人生活,目前部份手已可以不必打骨,透由鼻腔入,加上航定位系,甚至外表有任何疤的下完成。
72的王在四年前曾因不清到眼科就,眼科他眼外偏盲,判瘤作祟,於是介神外科,用微手3公分大的下垂瘤摘除後,他住院半月平安出院。但前子王又因反覆痛到台北慈院神外科查,徐他下垂瘤已到3公分大,需手切除。於是耳鼻喉科旺裕合作,透「鼻」技「磁立定位航系」成功鼻孔切除底下垂瘤,王面不有任何口,隔天就能下床,更在後天就康出院。
旺裕指出,鼻的展至今好40年史,但是著科技的步,是解析度、光源明亮度、器材便利程度都去精,早已成理鼻部疾病鼻炎不可或缺的工具。近十年,著鼻航器手的展,鼻的微用更泛,是鼻内瘤的切除、眼眶病底瘤的治或是文中案例的下垂瘤都是鼻的延伸新用。
以下垂瘤切除例,正常下垂是位於部蝶鞍,直不超1公分的微小腺,人荷蒙分泌之主宰。然下垂瘤生率17%(大每6位就有一位下垂有瘤),但非每人都出症;通常好在20-40且多良性,有「功能性」「非功能性」之分。功能性瘤分泌荷蒙激素,影血中荷蒙度生理情,致如:生理期常、乳汁常分泌、男性女乳症、末端肢肥大、欣氏症候群…等各症,通常可透物治予以控制;非功能性瘤若大於1公分常迫周,使患者出痛、偏盲、等障情形,往往需要予以手切除。
下垂瘤的切除方法的「手」逐演到上骨的「微手」及鼻腔的「微手」。十年前起展步到用鼻直接穿鼻腔、打鼻、深入底部病灶切除。旺裕指出,神、下垂,中若有不慎,很可能造成重症。但解剖造看,鼻腔下垂有不到10公分的距,用只有0.4公分的鼻腔入,部分鼻打,切除底骨後,便能深入病灶。此再透各角度110度角的放大野聚焦、影,以「磁立定位航系」即部手器械的相位置,在手中就能避免及重要,瘤切除。
旺裕表示,今年最新研究指出「透以鼻磁航可提升52%的瘤摘除率;而出血、及神等症可降低2成」。在熟悉鼻腔造鼻手的耳鼻喉科助合作下,神外科在瘤摘除的程中能更利,瘤被底根除,就更少可能性。此外,往部手後,需另外取身脂肪或肌肉筋膜填底切口,以防脊髓液流出;但若是用鼻鼻孔切除下垂瘤,耳鼻喉科可直接取用鼻腔黏膜填,跨科的合作不大幅提升了手成功率安全性,可症、加快病患原速度。
旺裕提醒,鼻手已相成熟,且能用於治多疾病,但病人仍需仔估密切配合,才能到最好的治效果,症、最近流行品品率降到最低。
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60年好麻吉超像 一DNA真是兄弟
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了60年的死
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(/翻自每日)
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