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抗骨物恐致骨死
好新者建良／台北
在高化的社，骨疏症已不再是停女才遇到的，著年增，男性也逐生骨疏的危；近年，治骨疏症的物日新月，但也部分的抗骨疏症物生一罕重的副作用，造成口腔上下骨死，些由物所引起的骨死症「物相骨死」 (MRONJ)」。
1. 何MRONJ？
北市中院口腔林含指出，根美口腔外科的定，有服用抗骨吸收或抗血管新生相的物，且在骨出骨死病灶八周，且先前未接受任何放射治者即ＭRONJ。床症包含：1.骨暴露，2.局部疼痛，3.牙及炎，4.牙。
2. MRONJ有多少率生？
根美牙指出，目前法明定哪些病患使用骨疏症抗骨吸收用，致生物相之骨死，或是哪些病患不易生物相之骨死，但研究指出相因素如下：
(1) 年超65以上。
(2) 糖尿病。
(3) 抽菸。
(4) 比性疾病：多性骨髓瘤、乳癌、腺癌、肺癌…等。
(5) 化治、固醇治、抗血管新生法。
(6) 口腔清、生不好。
(7) 牙周相疾病。
(8) 不合的活假牙、不合的全口假牙、不合的物。
(9) 牙科方面手，包含拔牙。
林含，MRONJ的生物、服用量、使用率、短都有相，管注射型磷酸(抗骨物)生MRONJ之一般口服型磷酸或非磷酸物高，但所有物仍有一定率致MRONJ，因此服用此物前，必慎估用否之而的重，因在不用的情下，增加骨折也提高因骨折所生的致死率。
3. MRONJ如何置？
林含表示，因目前所有治MRONJ方法限於避免再度感染生，止痛，及去除受感染的腐骨。所以，能避免MRONJ的生才是最佳的解之道。如果是正要始使用抗骨吸收物的患者，先牙查口腔，先行必要的牙科治，去除口可能的感染源後才行程。若是已在使用抗骨吸收物之患者，行牙科治前，一定要告知牙，使其避免行一些侵入性的牙科治，定期接受口腔查，加口腔清，以避免口生感染。
林含，於一些重骨或癌症病患而言，如何的抗骨吸收物是很重要的，而最佳的治用需要事前估病患的口腔，明告知病患相治上的及注意事，才能到最切的置。
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NAFTA美加反目成仇 川普威加
美川普最近狂打易，和加拿大、墨西哥下的北美自由易定(NAFTA)，也被他全推翻，必重新判。川普和墨西哥已重新好件，但和加拿大法成共，加拿大持把自己利益第一，川普相不高，言就算把加拿大踢出局也所。
川普擅用握手和各元首暗中，加拿大理杜道是少能先制人的一位，去年和川普面，杜道的握手方式完川普，大外界好。
加拿大理杜道(2017/2/13)：「加拿大和美永都是好居，是各眼中永的模。」
那要永的好居，但在短短一年，易和重新判的NAFTA都已方反目成仇。
美川普(2018/9/4)：「以前份定名叫做NAFTA，在我用美墨易定。」
才和墨西哥好件，川普就言要用美墨的定，取代原本有加拿大一咖的NAFTA，言下之意就是少了加拿大也。
美川普：「付加拿大最的方式就是他口到美的徵，那是很大一啊，商程也非常，可能一天就束，隔天我就能收取一大金。」
要不然就是威要加拿大出口到美的汽重，面川普的硬度，加拿大理杜道也在怕，一定把加拿大利益第一。
加拿大理杜道：「如同我先前的，我需要取得三方都的局面，但若不能加拿大工中及全加拿大人有利的，加拿大是不下定的。」
事上，NAFTA部分，美加原本要在8月31日就成的，在在卡中，也川普不耐了。
府者：「和加拿大成了？目前商有展？」
川普手不多，但一直以咄咄逼人的度，也在加拿大引一股反美潮。
加拿大餐者：「我要一定要有所行啊，用行力挺我的家，加拿大受了。」
有加拿大餐始不美的酒，把所有自美的食材酒水都掉。有加拿大民原本要去美旅的，一之下也不去了。
加拿大民：「很多在川普的人是非常倚靠光的，我只想表，其美和加拿大是高度互相依的。」
在美加之又要再NAFTA展新一判，如果真的不成，恐怕是俱。
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