春水堂顧客誤喝「工業檸檬酸水」 醫:食道恐破裂、敗血症
台中市知名連鎖茶飲「春水堂」公益店於12月1日發生嚴重食安事件,一名新進員工因作業疏失,誤將浸泡清潔劑的保溫瓶當作熱水,用來沖泡熱茶回沖,導致3名顧客飲用後出現喉嚨灼傷不適症狀,緊急送醫治療。醫師警告,此類腐蝕性傷害嚴重者可能需要進行食道重建手術。
根據《民報》報導,北市聯醫中興院區內科醫師姜冠宇表示,強酸強鹼的腐蝕性傷害極為嚴重,尤其在臨床經驗中,強鹼的腐蝕性往往比強酸更加棘手。他分享過往在急診曾處理過誤飲馬桶清潔劑的大學生案例,即使該清潔劑沒有工業用檸檬酸般的強鹼性,患者仍需進行「食道更換」手術。
姜冠宇醫師進一步分析,雖然此次事件的清潔劑為酸性,但若真的是「工業用的碳酸氫鈉」,可能是高濃度的強鹼,情況會更加複雜。他解釋,強酸的腐蝕特性是「大範圍」稀釋,造成廣泛但較淺的損傷;而強鹼的腐蝕性傷害則傾向「集中且侵蝕比較深」,對組織的侵蝕深度更為嚴重,特別是對食道等部位的損傷尤其難以恢復。
對於嚴重的腐蝕性傷害,姜冠宇醫師指出,若食道緊縮或受損嚴重,通常必須進行「食道重建手術」。這類手術相當複雜,有時長達8小時,醫師需要進行開胸手術,截取一段腸子後移植上去連接食道。即使手術成功,患者也需要包含復健在內的數年時間才能逐漸恢復。若腐蝕程度不是最嚴重的情況,也可能需要放置食道支架來防止食道黏連。
姜冠宇醫師補充,臨床上第一時間會使用「綜合劑」治療,但緊急沖洗只能稀釋腐蝕劑,若已造成深度損傷,後續將導致患者長期咀嚼吞嚥障礙,生活品質嚴重受損。他呼籲餐飲業者應將清潔用品視為高危險物品,確保清潔用品有明確標示,並與食材、餐具的放置區域徹底區隔,確保兩者距離足夠遠,避免新進或不熟悉流程的員工誤拿。
台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說明,檸檬酸一般用來清潔保溫瓶、熱水瓶,一般家用的濃度不高,理論上不會造成嚴重傷害,但如果是工業用的,因為比較酸,可能就會造成腐蝕性傷害,只要是強酸(pH值2以下)或強鹼(pH值12以上)都會造成傷害。
楊振昌說,患者就醫第一時間會做內視鏡和胃鏡評估傷害程度,嚴重度分為一、二、三級,一、二級則通常不太會有後遺症,但第三級可能造成食道破裂,還會有敗血症等死亡風險,也可能留下食道狹窄、胃狹窄、吞嚥困難等後遺症,甚至有人可能需要重建食道,因此意外發生時,第一時間一定要就醫。
經台中市食安處稽查,確認該清潔用品為「酵素去漬粉」,其成分含碳酸氫鈉與活氧酵素。台中市食安處表示,業者行為已違反《食品安全衛生管理法》,已令業者暫停作業,並要求立即改善及加強員工教育訓練,須複查合格後才可復業,並將業者移送台中地檢署偵辦。
春水堂業者則回應,事發當下立即陪同顧客就醫,醫師確認身體狀況穩定,並承諾將負擔所有醫療費用。業者強調,該門市已停業一天以改善流程,並對全台門店加強教育訓練,承諾將更謹慎避免類似意外再發生。
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